电子内窥镜不是通过光学镜头或光导纤维传导图像，而是通过装在内窥镜先端被称为“微型摄像机”的光电耦合元件CCD将光能转变为电能，再经过图像处理器“重建”高清晰度的、色彩逼真的图像显示在监视器屏幕上。
CCD的安装有几种方式，当设计由CCD代替纤镜中的光纤传像束时，形成电子内窥镜先端部安装CCD的第1种方法，即CCD的受光面垂直于物镜光轴方向，是简单的结构，在这种情况下，必须使用超小型的CCD，这样可使先端的硬性部较短。第2种是CCD的受光面平行于物镜光轴，物镜射来的光通过一个90的转向棱镜照射s到CCD的受光面上。此结构的电子内窥镜的像素数可提高的空间较大，目前逐渐趋向于采用此安装方法。
弯曲橡皮：在镜体插人部前端有一长约10cm的可以自如弯曲的部分，它是由很薄的橡皮包裹着的,是整个镜体“娇气”的部分，如不慎将其碰到台车或桌面的边缘，或尖s硬的物体以及器械等，都会导致弯曲橡皮出现破损或小孔而使镜体失去密封性。因此，操作者在镜体离开受检者后的各个环节对这部 分都应十分小心、谨慎。