如检查磨损轻微，就可以更换更大直径的滚珠来修复。首先检测出美制牙条丝杠螺母副的大间隙，换算成滚珠直径的增加，然后选配合适的滚珠重新装配。这样的维修是比较复杂，所需时间长，要求技术水平高。
如果轴承损坏，需要把轴承更换掉，重新配做预加负荷垫圈，再把背帽背紧。美制牙条丝杠轴向窜动大小主要在于支撑轴承预加负荷垫圈的精度。美制牙条丝杠安装精度理想的状态是没有正反间隙，支撑轴承还要有0.02mm左右的过盈。
美制牙条丝杠螺母副运动不平稳、噪音过大等故障的维修。滚珠丝杠螺母副运动不平稳和噪音过大，大部分是由于润滑不良造成的，但有时也可能因伺服电机驱动参数未调整好造成的。