繁殖以播种、分株为主，也可扦插。可于果实成熟时随采随播，也可春播。分株宜在春季萌芽前或秋季进行。扦插以新芽萌动前或夏季新梢停止生长时进行。室内养护要加强通风透光，防止介壳虫发生。
按常规法加土栽好植株，浇足水后放在荫凉处，约15天后，可见阳光。每隔1~2年换盆一次，通常将植株从盆中扣出，去掉旧的培养土，剪除大部分根系，去掉细弱过矮的技干定干造型，留3~5株为宜，用培养土栽入盆内，蔽荫管护，半个月后正常管理。南天竹在半荫、凉爽、湿润处养护。
强光照射下，茎粗短变暗红，幼叶“烧伤”，成叶变红；十分荫蔽的地方则茎细叶长，株丛松散，有损观赏价值，也不利结实。南天竹适宜生长温度为20℃左右，适宜开花结实温度为24~25℃，冬季移入温室内，一般不低于0℃。翌年清明节后搬出户外。