不同型号的ER-270T鼻咽喉镜维修不同，弯曲角度的大小和方向也不相同，新出厂的镜子，均已按要求调好，当使用一个阶设，由于钢丝的伸长而使角度变小，造成诊断上的盲区，当术者感到不便而强行操作时，会拉断钢丝或使焊接点脱焊。这是个常见的故障。
送气、送水及吸引按钮的维护，钳子阀门垫的更换和组装，称为三项维护，是ER-270T鼻咽喉镜维修前本身固有的常出故障的地方。
ER-270T鼻咽喉镜维修应双手把持镜身，导光接头部远离弯曲部。 操作和安装时应尽量避免软管受力弯折、盘圈拉扯，折绕直径不能小于 12cm，以免造成内部管道和线路的折损。