气管内插管的适应证
1 在全身麻ma醉时:呼吸道难以保证通畅者如颅内手术、开胸手术、需俯卧位或坐位等特殊体位的全麻手术;如颈月中瘤压迫气管，颌，面，颈，五官等全麻大手术，极度肥胖;全麻药对呼吸有明显抑制或应用肌木公药者;都应气管内插管。
2 气管内插管在危重的抢救中发挥了重要作用。呼吸衰竭需要进行机械通气者，心肺复苏，以及新生儿严重窒息时，都必须气管内插管。
3 某些特殊麻ma醉，如并用降温术，降jiang压术及静脉普鲁lu卡因复合麻ma醉等
插管前检查与估计
插管前应常规实施有关检查(鼻腔，牙齿，张口度，颈部活动度，咽喉部情况)，并对下列问题作出决定:
1选用何种插管途径(径口或经鼻)和麻ma醉方法(全麻或清醒);
2是否存在插管困难问题，需采取何种插管方法解决。
插管前准备
选择合适的气管导管;
气管导管准备合适的喉镜，导管内导丝、吸引管、牙垫、注zhu射器等;
准备麻ma醉面罩和通气装置;
听ting诊器、氧饱和度监测仪
插管完成后，要确认导管已进入气管内再固定。确认方法有:
①压胸部时，导管口有气流。
②人工呼吸时，可见双侧胸廓对称起伏，并可听到清晰的肺泡呼吸音。
③如用透明导管时，吸气时管壁清亮，呼气时可见明显的'白雾'样变化。
④如有自主呼吸，接麻ma醉机后可见呼吸囊随呼吸而张缩。
⑤如能监测呼气末ETCO2则更易判断，ETCO2图形有显示则可确认无误。
以上信息由专业从事一次性使用气管插管的亚新医疗于2024/5/15 8:03:58发布
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