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牙膏刷去幽门螺杆菌，可靠吗？

在2017年，世界卫生组织将这种邪i恶细菌列入一类致癌物清单。随著知识的普及，人们对幽门螺杆菌的恐慌也与日俱增，出现了多种“杀幽门螺杆菌”牙膏。在淘宝网上输入幽门螺杆菌+牙膏，会有几百页，成千上万的相关产品。销售量至大的品牌有幽**星、清幽**等。中药保健牙膏具有消除口i臭和抗口腔常见致病菌的作用，并能达到消i炎的目的，是理想的。但目前无论是蜂胶、茶等中药，还是新发现的牛乳铁蛋白这类新发现，都没有达到抗i生素那样的杀菌强度。

所谓“牙膏刷去幽门螺杆菌”，也不太靠谱。

第yi，我们要注意的是，普通牙膏刷牙还可以起到清除口腔细菌、减轻炎i症的作用。还没有证据表明某种牙膏可以完全杀i死幽门螺杆菌。这些科学研究仅仅处于试管和动物测试阶段，远没有达到各种牙膏宣传的神奇i效果。

幽门螺旋杆菌主要存在于胃部，口腔内只有少量的“散兵游勇”，与人体属于共生关系，口腔不是幽门螺杆菌的储存库，幽门螺杆菌与龋i齿的关系还不清楚，它与龋i齿的关系还不明确，它与牙齿脱落无关。

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我们国家是一个人口大国，也是一个口腔疾病大国。多种口腔疾病和口腔问题，主要是由于口腔中存在的致病菌造成的。采用良好的口腔清洁卫生习惯，可以极大地避免或减少以上问题的发生。一种至简单、至直接的方法就是用牙膏清洗口腔内的有害细菌。本文旨在开发一种能有效抑制口腔致病菌的牙膏。介绍了国人患上各种口腔疾病和口腔问题(如龋i齿、牙龈发炎、口腔溃i疡、口i臭等)的现状、原因及其对人类健康的危害。综述了常见的几种具有代表性的口腔致病菌的特征及其致病机制。列出了目前国内外常用的口腔抗i菌物质及其具有抗i菌作用的口腔护理用品，指出了开发具有抗i菌作用的牙膏产品的重要性和必要性。本文重点从天然来源上选择了羧甲i基壳聚糖、壳聚糖盐酸盐、蜂胶超临界二氧化碳提取物、野菊i花超临界二氧化碳提取物、厚i朴超临界二氧化碳提取物)作为研究对象，分别对牙龈卟啉单胞菌、变形链球菌、中间普氏菌和具核梭杆菌4种常见口腔致病菌的至小抑菌浓度(MIC)，并用国际公认的有效化学合成抗i菌物质玉洁纯作为阳性对照，确认其抑制细菌的能力。利用碳酸钙、磷酸氢钙、二氧化硅等3种不同牙膏基底配方，并根据 MIC的测定结果，筛选出具有良好抑菌力的抗i菌剂，并对其在牙膏中的配伍性能进行了研究。用牙膏进行抑菌环试验，验证牙膏对4种口腔致病菌的抑制效果和适宜添加抗i菌剂。试验表明，添加多种天然抗i菌剂的牙膏对4种口腔致病菌均有较好的抑菌效果，且药膏稳定，符合国家i标准要求。

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但是牙膏中的酶活性很容易被破坏，不易保存，而且有些酶对口腔软组织也有损害，因此含酶牙膏是否能普通使用还有待进一步研究。(4)含氨的牙膏：将尿素和氨能中和菌斑内细菌产生的酸而有抗酸性，尿素也可以使蛋白质变性，并起酶抑制作用。实验还证实，含高尿素的牙膏具有一定的防龋作用。(5)叶绿素牙膏：叶绿素可抑制细菌生长，减少牙菌斑内细菌的产酸作用，常用的药i物是0.1%叶绿素钠，用于防治龈炎。

(6)中药牙膏：目前国i内市场上的中药牙膏种类很多，主要是二面针、芳草、田七、黄芩牙膏等中药牙膏，对龋病、牙周病、牙本质过敏症等有一定的防治作用，但目前缺乏可靠的药i效鉴定和临床疗i效观察，其药理作用也不够明确。毫无疑问，为了延续和发展祖国传统医学理论，加强中药牙膏的研发，是值得深入探讨的问题。

4.牙膏的选择目前还没有彻i底防治龋病和牙周病的特i效药，选用牙膏主要依据个人喜好、经济状况等特殊需要。一般而言，在低氟区和适氟区至好选择含氟牙膏。工业国家85%以上的牙膏都是含氟牙膏，但是，由于他们的吞咽控制功能还不完善，在刷牙时，往往会吞下1/3~1/4的牙膏，而此时牙冠正在钙化，处于会产生氟牙i症的阶段，所以学龄儿童不提倡使用含氟牙膏。