如何判定残肢穿入接受腔的位置是否正确? ①站立位,当身体重量转移到假肢侧时,结节处能感到有良好的承重;耻骨下、内收肌部位无硌痛;残肢的末端皮肤感觉已接触到接受腔的底部但无疼痛;步行中假脚的外旋角度与健足的相近。 ②如果穿戴后结节没有承重,残肢末端皮肤也不能接触腔底;而残肢大腿根内裆部位(接受腔内上缘处)壅出个大的皮肤皱褶,这些情况的出现可能说明残肢的软组织没能都被拉进接受腔,没有完全穿进去需要脱下假肢,重穿。 ③如果穿上假肢,站立、步行中发现残肢内裆部位不舒服,步行中假脚尖向外旋或向内旋过大,说明假肢穿戴不正,穿歪了,需脱下重穿,重穿时应注意使接受腔的内壁的方向与截肢者步行方向一致。
小腿式部分足假肢是与小腿矫形器或小腿假肢结合起来的产品。
多用于部分足截肢后足的功能损失严重或伴有足部畸形的患者。如跗跖关节离断、附间截肢。这种截肢后往往产生脚后跟向里,向后歪,残肢的承重功能不好(残肢踩地疼、皮肤易破)。这种情况应选用小腿矫形器式或小腿假肢式的部分足假肢。小腿矫形器式的以前多采用支架式,是采用皮革制作接受腔,与橡胶制的前足部粘接为一体,再用金属支条增强,用束紧带固定在小腿部。它存在着重量重、易使小腿肌肉萎缩的缺点。现多采用热塑板材制作,如鞋拔式。当残肢不能承重时,则需像制作小腿假肢那样,利用髌韧带承重,接受腔按照赛姆假肢的做法开有窗口,前足部采用聚氨酯或橡胶制的假半脚。这种部分足假肢实际上可看作是一种特殊的小腿假肢。
下肢截肢,不仅会给人的步行带来困难,而且很大程度上会给患者带来很大的心理压力,这时截肢者需要及时的根据人员的指导来安装假肢,以便尽可能恢复,使自身的日常生活能够回归正常。
具体根据下肢不同的截肢平面,可将它分为,足踝部假肢、小腿假肢、大腿假肢、和髋关节离断假肢,比较起来一个,更适合于髋离断截肢患者或大腿残肢过短的患者。总之,不论是哪一类,都应该以能达到支撑身体和步行的目的为基础。
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