保险公司是根据合同里的条款进行赔付的
大家知道,咱们的保险合同其实是一个具有法律效益的契约,也就意味着,你合同里面和保险公司约定的项目,就是保险公司终是否理赔的依据。所以,保险公司是根据合同里的条款进行赔付的。这也就意味着说,即便你买到的这款产品确实是一个非常好的产品,但因为你在投保的过程当中出现了各种问题,那么也有可能是拿不到理赔款项的。很多时候,造成我们理赔困难的原因其实就是两点。
法律规定的时效是从被保险人、受益人知道或者应该知道
法律规定的时效是从被保险人、受益人知道或者应该知道保险事故发生之日计算。这里“知道或者应该知道”,是从法律角度认定,一种是有证据证明、确实知道事故发生。另一种是被保险人、受益人实际上未必知道事故发生,但是通过证据可以证明,应该知道该事实的发生,比如没有及时处理收到信函、遗漏事故发生的信息。在实际案件处理中,保险公司就会从“被保险人、受益人应当知道事故发生”入手,证明索赔已经超过时效、丧失胜诉权等。
保险索赔必须在索赔时效内提出
保险索赔必须在索赔时效内提出,超过时效,被保险人或受益人不向保险人提出索赔,不提供必要单证和不领取保险金,视为放弃权利。险种不同,时效也不同。保险事故发生后,投保人、保险人或受益人首先要立即止险报案,然后提出索赔请求。 保户提出索赔后,保险公司如果认为需补交有关的证明和资料,应当及时一次性通知对方;材料齐全后,保险公司应当及时作出核定,情形复杂的,应当在30天内作出核定,并将核定结果书面通知对方;对属于保险责任的,保险公司在赔付协议达成后10天内支付赔款;对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起3天内发出拒赔通知书并说明理由。保险人理赔审核时间不应超过30日,除非合同另有约定。而在达成赔偿或给付保险金协议后10日内,保险公司要履行赔偿或给付保险金义务。此外,核定不属于保险责任的,应当自核定之日起3日内发出拒赔通知书并说明理由。
重点关注险、心脏病、脑血管疾病成为近年来高
重点关注险 、心脏病、脑血管疾病成为近年来高发的原因,其中,更是高居***。 配置险时,要重点关注保障的疾病种类是否,一般要在25种病种的基础上。随着技术的发展,物价的飞涨,的平均费用会比较高。如果想要降低面对风险的压力,就要适当增加保额,提高安全感。 保险理赔的快与慢,理赔的难和易,是一个综合评审的过程,作为投保人,我们在维护自己应有的权益的时候,同时也应做好一些相应的准备。 买保险,不是签完合同就万事大吉,毕竟,保险也不是一劳永逸的事情,投保不光要赶早,谨慎才是的。
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