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清宫是什么

清宫是指刮取内膜或宫腔内容物的手术，是人工方式之一。分诊断性清宫(简称诊刮)及性清宫两类。具有一定的危险性。

①诊刮又分一般诊刮和分段诊刮。一般诊刮，适用于异常需了解内膜变化及对性的反应、有无排卵、有无等症。分段诊刮指操作时先刮颈管再清宫腔，将刮出物分别送病理检查，适用于诊断子、内膜癌及其他，并可了解范围。

②性清宫有吸刮及钳刮之分。吸刮是用负压吸管吸出宫腔内容物，钳刮是用卵圆钳钳取宫腔内容物，而后再行清宫。性清宫的适应症有:要求终止者，孕3个月以内用吸刮术，3个月以上及引产后清除宫腔残存物用钳刮术;不全、难免、过期、滞留、等需排空宫腔者。有急性生殖道及症、滴虫及，合并严重的疾病不能耐受手术者。

注意事项:掌握好适应症，不同疾病选择适当的时间和术式。医生技术要娴熟以避免各种不应发生的，如穿孔、大出血、如果清宫不全损伤及术后宫腔粘等。

由于清宫后内膜留有创伤，手术后两周内会有出血，一般血量少于月经量或相似月经量，均为正常。如超过两周血仍未净或其间血量超过月经量者，请立即到医院。

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清宫手术

清宫手术全麻或局麻;用处窥器暴露;消毒;管(非常规性);用一支棒状扩张器扩张;用一支末端有刮匙的细长金属棒伸入腔;刮出并送病理检查。

清宫具有危险性，可达止血、帮助诊断包括、、及其它疾病等目的。

正常情况下，一旦感觉良好(通常在同一天)，即可恢复正常活动。

术后如有处出血、下腹部绞痛及腰痛持续数天，可服，数周内不提倡使用内置式月经棉条，数天内不主张。

位于腹腔内，是妇女期胎儿成长发育的场所。

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清宫汤组成 

心三钱(9克)、五分(1.5克)、竹叶卷心二钱(6克)、心二钱(6克)、尖二钱(2克)、连心三钱(9克)。  

用法

 水煎服。  

功效 清心，养阴生津。 

温病误汗，液伤邪陷，心包受邪，症见发热，神昏谵语，舌红绛，苔黄，脉滑数。

  临床应用 

以本方加减急毒性32例，与西药能量合剂、利巴韦林等对症处理28例对照，4周为1个疗程，1个疗程后，参照《中药新药临床研究指导原则》制定标准。

结果：组总有效率93.75%，优于对照组总有效率71.12%。

为什么不建议无痛清宫

清宫主要是通过负压吸引或者刮勺，清 除宫腔内的组织、内膜或者胚胎组织以及凝血块。

疼痛主要体现在两个环节：宫颈扩张时，疼痛是强烈的，未经大多数患者较难忍受；对于可能出现的疼痛，医生可能会采取以下三种方法，来减轻患者清宫时出现的疼痛：

1、在清宫手 术时，可以服用米非司酮和米索前列醇，它能够软 化宫颈、促进宫收缩、促进孕囊和大部分的蜕膜排出来，吸宫时就不用进行宫颈的扩张，所以手 术时疼痛比较轻微，患者大多都能够接受；

2、宫颈局部注射局部，也能够在一定程度上减轻手 术过程中的疼痛；

3、采用静脉全麻的方式进行清宫，清宫过程大约3-5分钟，一般不会有疼痛感，待消失后，会有轻微不适，尚可忍 受。