正常人对葡萄糖有很强的耐受能力,即葡萄糖耐量正常。但若胰岛素分泌不足的人,口服 75g葡萄糖后2小时可超过7.8mmol/L,可等于或大于11.1mmol/L,说明此人对葡萄糖耐量已降低。受检者口服一定量的葡萄糖后,定时测定血中葡萄糖含量,服后若血糖略有升高,两小时内恢复服前浓度为正常;若服后血糖浓度急剧升高,2--3小时内不能恢复服前浓度则为异常。临床上常对症状不明显的采用该实验来诊断有无糖代谢异常。体内丢失大量体液时,如吐泻、大等可先静脉滴注5%~10%葡萄糖和生理盐水以补充水、盐和糖分,并用于低血糖、毒物者。
静脉滴注高渗葡萄糖血糖过低。与胰岛素合用,因可促进钾转移入细胞内,也是高钾血症措施之一。葡萄糖被吸收到肝细胞中,会减少肝糖的分泌,导致肌肉和脂肪细胞增加葡萄糖的吸收力。过多的血液葡萄糖会在和脂肪组织中转换成脂肪酸和甘油三酸脂。葡萄糖临床应用广泛,用于各种高热、脱水、昏迷或不能进食的患者所需的水分和热量。
它是自然界分布广泛的单糖。葡萄糖含五个羟基,一个醛基,具有多元醇和醛的性质。分子中的醛基,有还原性,能与银反应,被氧化成葡萄糖酸铵。葡萄糖(glucose),有机化合物,分子式C6H12O6。是自然界分布广且为重要的一种单糖,它是一种多羟基醛。纯净的葡萄糖为无色晶体,有甜味但甜味不如蔗糖,易溶于水,微溶于乙醇,不溶于。天然葡萄糖水溶液旋光向右,故属于“右旋糖”。D-葡萄糖具有一般醛糖的化学性质:在氧化剂作用下,生成葡萄糖酸,葡萄糖二酸或葡萄糖醛酸;在还原剂作用下,生成山梨醇;在弱碱作用下,葡萄糖可与另两种结构相近的六碳糖──果糖和甘露糖──三者之间通过烯醇式相互转化。
在碱性条件下加热易分解。应密闭保存。口服后迅速吸收,进入人体后被组织利用。1mol葡萄糖经人体完全氧化反应后放出2870KJ能量,这些能量有部分能量转化为30或32 mol ATP,其余能量以热能形式散出从而维持人体体温,也可通过或肌肉转化成糖原或脂肪贮存。葡萄糖是生物体内新陈代谢不可缺少的营养物质。它的氧化反应放出的热量是人类生命活动所需能量的重要来源。静脉滴注25%~50%的高渗溶液,因其高渗压作用,可使组织脱水和短暂,与联合交替应用脑水肿、及降低眼压。
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