什么是肩离断假肢?
适用于肩关节离断、上臂残肢长度小于30%的过短残肢(通常为肩峰下8厘米以内)以及上肢带解脱术(肩胛骨、锁骨截肢)的假肢。由于患者的整个上肢功能丧失,难以用普通机械结构代偿,目前国内一般只装配装饰性假肢。主要部件由末端装置、腕关节、前臂、肘关节、上臂部分、肩部接受腔和悬吊固定装置组成,各关节活动都是被动的,受健手的支配。也有装配电动假肢的,但较难控制。
截肢者安装假肢的基本条件(一)残肢应有适当长度,残端应有适度的软组织覆盖,避免圆锥形残端,保证残肢有足够的杠杆和良好的肌肉控制力量;(二)截肢侧关节活动范围正常,活动有力;(三)残肢关节应尽可能保留原有的生理功能,无挛缩畸形;(四)残端不应有压缩、神经瘤;(五)皮肤无褶皱、耐压、耐磨、感觉正常,切口瘢痕呈线状,与骨骼无粘连;(六)残肢已定型。
截肢后早期安装假肢的方法与临时假肢的应用根据目前国外流行的“床旁安装假肢”概念,截肢术后2周左右,即开展假肢安装工作,包括残肢塑型、功能锻炼等。但对设备、场地、技术要求很高,目前国内还没有开展。但某些环节已开始引进国内。如截肢早期安装的临时假肢技术。早期假肢安装对康复的成功具有的作用。不仅能够正确地对残肢施加适当压力,还能尽可能早地让截肢者早日行走,确定患者是否具有站立和行走的能力,还有利于患者试用各种膝关节和假脚。
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