AED除颤仪"无除颤指征”

(1)无循环体征:AED仪提示"无除颤指征”信息，检查患者的循环体征，如循环仍未恢复，继续行CPR。3个"无除颤指征”信息提示成功除颤的可能性很小。因此，行1-2分钟的CPR后，需再次行心律分析。心律分析时，停止CPR。

(2)循环体征恢复:如果循环体征恢复，检查患者呼吸，如无自主呼吸，即给予人工通气，10-12次/分:若有呼吸，将患者置于恢复体位，除颤器应仍连接在患者身体上，如再出现室颤，AED仪会发出提示并自动充电，再行电除颤。

急救人员的培训

(1)技术的巩固:社区调查结果显示，经培训的非急救人员，如果从未实践救治过脏骤停患者，几年后就会忘记所学的技术操作。因此，必须采取合适的办法以保证现场急救人员掌握并年记BLS和AED技术。建议要经常进行模拟练习，如在心脏骤停模型上使用AED。

(2)训练的次数:通常3~6个月训练1次，这样的时间安排效果比较令人满意。保持长期不忘成功的办法是让复苏人员定期经常性地快速检查仪器，具体内容包括:检查除颤器的各个组成部分和开关，在心中回顾如有患者发生心脏骤停后应进行操作的步骤。AHA和ECC和国际小组提倡，每6个月进行1次技术回顾和演练，要求必须在预计时间内赶到现场并履行职责。一般应在4~5分钟内赶到现场并完成除颤，取AED仪的时间不能超过15分钟。

目前，市场上的AED约为每台2万元，要能在抢救的黄金时间内使用，一般要求目击者能在三四分钟内拿到AED并赶到患者身边。 这就需要AED的分布尽量要离人近，主要是在公共场所密集摆放。这就带来大的问题：谁掏钱？ 按照《基本医疗卫生与健康促进法》，以及《健康中国行动（2019-2030）》的要求，医疗卫生与健康促进经费是要纳入预算的，AED属于“健康促进”的内容，自然应当由财政支付。 但实际上，很少有地方用财政资金为公众购买AED。 2021年年底，山东淄博市完成招标，分两批在全市公共场所投放2000台AED。这起招标的承办主体是当地红十字会，出资方是地方财政。 淄博市红十字会赈灾救护部部长何家本介绍：我们之前通过自己募资先装了22台AED，反响特别好，民众支持，领导也比较看好。所以AED的布设被列入了市人大票决的民生实事项目，才获得了2000台AED的投放任务。 2021年淄博市财政收入368.98亿元，不足青岛的三分之一，在山东排名第六。但在AED布设数量上，淄博在算得上。 何家本认为：“城市因发展快慢，有二线的区别；但生命不应该有二线的区别。” 但这样的地方案例，是少数派。