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来源:2592作者:2021/11/21 16:17:00

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在临床上,很多人对瘢痕体质与瘢痕疙瘩混为一谈,也常有人问“我是瘢痕体质吗?”以为二者都是一样的体质,其实不是。

什麽样的体质?

此种患者伤口愈合后,表面瘢痕持续增大,不仅影响外观,而且局部疼痛、红痒,疤痕收缩也影响功能锻炼。

究竟二者有何不同?

差异一:始终生长和停止生长

疤痕体质的人,在皮肤受到创伤后,会一直生长,不会停止,通常会长成巨大的蟹脚。后一种则在疤痕生长到一定程度后,会停止生长。

第二个:遭受创伤和没有创伤

疤痕体质就是皮肤创伤后,很容易形成疤痕,并一直生长。性疤疙瘩在身体没有任何伤口的情况下,无缘无故,身上会冒出一些小点,然后慢慢长大,也越来越多。生长到一定程度,就不再生长了。

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受创伤后,同样的创伤造成的疤痕为什么不完全一样,有些人很严重,有些人没有什么事情,其实这是因为疤痕的形成机制比较复杂,也受各种先天或后天因素的影响。那那些原因容易形成比较明显的疤痕呢?

1、特殊身体素质:部分人身体瘢痕的形成与损伤轻重程度没有明显关系,轻微的创伤也会导致严重的疤痕。作者有一位患者就是由于穿耳环孔感i染以及瘢痕体质造成的瘢痕疙瘩,严重影响容貌,必须动手术切除。

2、增i生性瘢痕、瘢痕疙瘩等都是年轻人代谢旺盛、激i素分泌活跃、皮肤张力高的时期。此类患者随年龄增长而逐渐改善。

3、种族差异:深色肤色较浅的人种,疤痕疙瘩的发生率是6~9倍,可能与黑色素细胞代谢异常有关。

4、伤口方向:伤口方向与皮肤自然纹理一致,疤痕不明显,反之显著。

5、创伤部位:眼睑、粘膜等部位创伤后瘢痕不明显,而耳廓、胸骨前创伤引起的瘢痕多见。

6、损伤原因:爆i炸、烧i伤等原因形成的疤痕比较明显,手术后疤痕不明显。

此外,伤口感i染、反复刺激等都会导致疤痕增i生加重。



疤痕实际上是人体愈合皮肤损伤、发炎、烧i伤时的正常结缔组织,但是,在某些情况下,疤痕的发展会产生各种各样的麻烦。由于疤痕是凹陷、凸出、肥粗、泛红或色素沉着所致。特别是身体外露的部位,如身臂或身体表面有难看的疤痕,会使失去自信,影响正常的社交活动。如果疤痕还在关节处,或者经常要活动的地方,如口唇和眼皮,就会引致功能障碍,使受累的部位无法正常活动,比如无法伸直手指、合上眼皮等。有些疤痕会变成增i生性的疤痕或瘢痕,既有瘙i痒和疼痛,也会像肿i瘤一样局部扩大和扩散。

瘢痕增i生又称瘢痕瘤,是由于纤维结缔组织过度增i生所致。瘢痕疙瘩皮表呈瘤状增i生,表面光滑,色泽红润,常可见有扩张的。皮损自边缘突出,蟹脚形变。皮损大小不一,外形不同,质硬,如样,自觉症状多为奇痒难受或有疼痛、烧灼感。因为痛感敏感,可能是神经末梢传导敏感或微神经瘤的形成,甚至在衣服等稍有触痛。多数发育较慢,有些瘢痕表皮及周围组织发亮,颜色稍呈白色。很少发生自回现象,有时会发生恶变。瘢痕疙瘩多发生于胸、肩、颈、背及耳廓,在眼皮、手掌、足跖及外生i殖器等部位少见。女性前胸上皮肤是至常见的疾病,除了与内在因素有关外,可能与两侧乳i房的重量牵拉和呼吸运动有关。





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