膝关节属于铰链关节，它是我们身上少数只能往一个方向运动的关节。膝关节又是人体zui大的承重关节，正常人的膝关节平均可承重35公斤。承受重量越多，关节软gu磨损的机率也越大，肌腱也容易受伤，膝关节退化较快。根据研究统计，膝盖负重倍下。

躺下来的时候，膝盖的负重几乎是0。

站起来和走路的时候，膝盖的负重大约是1-2倍。

上下坡或上下阶梯的时候，膝盖的负重大约是3-4倍。4、跑步时，膝盖的负重大约是4倍。

打球时，膝盖的负重大约6倍。

蹲和跪时，膝盖的负重大约是8倍。

      例如，一个体重50kg的人，每上一个台阶，膝盖约要承受200kg的重量。但由于髌骨软gu没有神经分布，所以在全层磨损前只会在脆弱期拉响一次预警信号，在这段时期内要避免剧烈运动。50*4 倍。人的膝关节质有15年的zui好状态。15岁以前，膝关节处于发育阶段，青春期的生长痛多发在膝关节附近。15岁-30岁，膝关节处于wan美状态，运作起来可以说是不知疲倦。只要不破坏到膝关节组织，基本都感受不到它的存在。

       30岁-40岁，髌骨软gu产生了早期轻度磨损，会出现一次脆弱期，出现短期的膝关节酸痛，持续几个星期到几个月，有的人甚至还会觉察不到。zhi疗：有研究表明，前交叉韧带损伤经保守zhi疗，1/3的病huan无关节不稳，1/3的病huan运动时出现不稳，1/3平时活动时有不稳感。髌骨软gu是人体膝关节内一层3-5毫米厚的透明软gu，可以为膝关节缓冲运动带来的冲击。但由于髌骨软gu没有神经分布，所以在全层磨损前只会在脆弱期拉响一次预警信号，在这段时期内要避免剧烈运动。

       40岁-50岁，在走远路之后，膝关节内侧容易出现酸痛，用手轻揉之后会缓解。图上的星星,zui重要的一个部位就是这里,腓肠肌外侧头的肌腱部,这个部位在力学上非常重要,在临床上极为常见,尤其是上下楼梯疼痛的患者,这个地方必有压痛。在膝关节中，半月板的作用是缓冲震动，保持稳定。人体的60%体重都是由膝关节内侧支撑，因此内侧半月板的退变发生也比较早。又因为半月板上有神经分布，在退变过程中人可以感受到酸痛。这个现象的到来提醒人们，该开始保养关节了。

       50岁以上，膝关节会感觉到明显疼痛，这是因为髌骨软gu的使用寿命已到，软gu全层磨损，关节yan已经产生。这时候应该节约使用关节，减少剧烈运动，尤其是上下楼梯和爬山，必要时可以使用guai杖来减轻膝关节承受的压力。

　前交叉韧带损伤

      前交叉韧带损伤是常见的膝关节损伤之一。

　　临床表现：强力外伤时有的患者觉有膝关节内撕裂声，随即膝关节软弱无力，关节疼痛剧烈，迅速肿胀，关节内积血，关节周围有皮下yu斑者常表示关节囊损伤，关节功能障碍。3内关法取患侧内关穴，进针得气后，持续缓缓捻针，同时嘱患者活动患膝或以手按压，疼痛减轻或消失后，留针20分钟。陈旧性损伤患者可出现股四头肌萎缩，打软腿(giving way)或错动感，运动能力下降。

　　诊断：符合以上临床表现，医生检查时可出现前抽屉试验(ADT)阳性，Lachman试验阳性，轴移试验阳性。结合X的线、MRI检查，一般诊断不难。

　　zhi疗：有研究表明，前交叉韧带损伤经保守zhi疗，1/3的病huan无关节不稳，1/3的病huan运动时出现不稳，1/3平时活动时有不稳感。

　　1、非手术zhi疗 单纯ACL断裂或不全断裂，可先用长腿石膏固定患膝于屈曲30°位，注意在石膏成型前将患侧胫骨上端向后推，固定4～6周。石膏固定3天后开始股四头肌训练。

　　2、手术zhi疗    目前，前交叉韧带断裂的经典的手术zhi疗方法是关节镜下前交叉韧带重建手术。人体的60%体重都是由膝关节内侧支撑，因此内侧半月板的退变发生也比较早。可以使用自体的或异体肌腱替代断裂的前交叉韧带。对于前交叉韧带完全断裂、合并半月板或其它韧带损伤、参加高运动水平的体育运动、年轻患者应当考虑进行手术zh疗。术后一年基本可以恢复正常的体育活动。

膝关节药浴法

药浴法治liao目的:改善物质代谢和微循环，抑制退行性变的进一-步发展，消yan止tong，促进关节功能的恢复。髂胫束位于膝关节外侧的稍前方,患者伸膝抬起下肢或抗阻力屈膝时,可以摸清,注意其紧张度及有无挛缩。chu方: rou桂50克，鸡xue藤80克，chun芎50克，木瓜50克，独活50克，苏mu50克，川续duan50克，络shi藤80克，路lu通50克，海桐皮50克，稀莶cao50克，仙灵脾50克，刘寄奴50克，土茯苓50克，qin艽50克，伸筋草80克。方法:药浴的温度保持在43°C左右。煎药浸泡双下肢为佳，上述药shui煎去渣取液2500毫升，分为5份，每份再加清水3升，浸泡双下肢，每次45分钟，1天1次，1份药液可用5天，但每次用完后要注意低温冷藏(不要冰冻)，15 天为1个疗程。注意每次药浴宜加入少量白酒(35度~45度，10毫升左右)。药浴后要注意保暖，避免感冒。