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近日，黑龙江省残联、省卫健委共同举办残疾人家庭医生签约服务培训班，为深入***《关于做好残疾人家庭医生签约服务工作的通知》，推进全省残疾人***康复服务行动。公立医院减少，民营医院增加与企业医院撤、并、改有关系，与可及性和质量关系不大。2017年******社区卫生服务中心和2018年***服务社区卫生服务中心主任和家庭医生团队近150人参加了培训。

培训班上，省卫健委基层发展处和省残联康复部分别介绍了全省家庭医生签约服务进展情况及残疾人家庭医生签约服务相关要求，对《黑龙江省关于建立残疾儿童康复救助制度的实施意见》作了政策解读。

此次培训班还特别邀请了中国残疾人康复协会副理事长兼秘书长许晓鸣主任讲解残疾人社区康复工作知识，同时邀请相关针对《残疾人家庭医生签约服务指导手册》和《康复风险防范》等工作进行针对性专题辅导，指导基层残疾人工作者和家庭医生团队如何开展好残疾人家庭医生签约服务。与城镇化步伐加快有关，以农村人口为主的“乡镇”改为以城市人口为主的“街道”，相应的乡镇卫生院和村卫生室名称就改为社区卫生服务中心（站）了。

学员纷纷表示本次培训非常必要，十分及时，对残疾人家庭医生签约服务工作视野上有拓展、思想上有提高，将更好推动今后残疾人家庭医生签约与康复工作的开展，对各市(地)残联、卫计委共同合作做好下一步的残疾人家庭医生签约服务工作有很强的指导作用。

通过上门访视，不仅能将温暖送到每位产妇的家中，还能通过此类方式及时的了解产妇的产后身体情况，减少产褥期的发病率，及时了解了母婴健康状况，传授穴位保健知识，提高孩子的抵抗力，让产妇和新生儿的健康得到更有效的保障。据悉，宜秀区今年共有275名高龄产妇，区、乡、村三级通过暑期访视，提高了乡村高龄产妇的生活质量，有效降低了产妇产褥期发病率，为产妇和新生儿的健康提供保障。而且将母婴保健与优生优育政策宣传结合起来，大大提高了本社区优生优育水平和计生工作实效。

术前访视主要包括了解情况，介绍手术相关信息等。

　　术前访视内容、目的：

　　资料 通过查阅病历，与主管医生、护士联系，了解患者一般情况生命体征、诊断、拟定手术名称、方式、现病史、既往史、家族史、药敏史、实验检查结果、有无活动义齿、女性患者是否在月经期、重要脏器功能状态、有无染、营养状态、身高体重、生活史、生活习惯、社会背景、接受手术的态度和程度等。目前，全市建档立卡贫困人口已经实现家庭医生签约服务全覆盖，签约率达到100%。

　　探访患者 首先自我介绍、问候患者，说明访视的目的，向患者说明从进入手术室到离开手术室的大体过程，其中包括入室时间、手术大致所需时间，移送情况、诱导、手术体位和可能出现的不适等情况。询问患者的不安和担心的事情，根据具体问题给予正确的护理。以目前福州市社会养老保障水平计算，乡村医生参加城镇企业职工***的人员，累计缴满15年以上的，每月可领取养老金1300元左右。宣传疾病有关知识，介绍同种疾病患者手术的效果，尽量多用鼓励性、安慰性语言，使其树立康复的信心。向患者说明术前准备的必要性，为术后减少感等做好宣传工作。

　　访视结束 回到手术室后，巡回护士根据所获得的患者的资料，与本次的器械护士和护理小组共同讨论，制定护理措施。

为了让更多群众了解并接受家庭医生签约服务，终实现分级诊疗制度的实施及资源的下沉。相信，随着家庭医生责任制深入开展，“片儿医”定会给人们带去健康底气。11月8日，经过前期精心筹备，由宜昌市秭归县两河口镇卫生院公卫科肖正银主任和李昭主任现场带队，两河村卫生室王驹医生的家医团队尝试运用渐健家医提供的签约随访工作站，对辖区30余名老年人进行了电子签约及随访。

传统家庭签约均为纸质签约，家庭医生团队需要把签约居民的姓名、年龄、号码、所患慢病以及签约项目等内容，先记录再手工录入信息化系统，造成工作量重复，工作效率极低。

此次运用了签约随访工作站后，签约、建档、随访等工作变得十分便捷，各项数据可以实时上传到家庭医生综合服务管理及区域公共卫生信息化系统等平台，即方便医生进行查看和管理，同时还利于主管部门进行更科学、公正的绩效与监管工作。

工作效能提升了，服务流程规范了，家庭医生与签约居民沟通的时间和质量都有了保证，服务的品质自然也得到了提升，此次享受随访服务的老人们便纷纷表示：“这样真的是很方便，以后身体不舒服再也不愁找不到医生了，感谢***、感谢***！”。