心理咨询需要多久

在开始次心理咨询前，有些来访者会问些问题。 常见的问题是：“心理咨询需要多久？”出现频率远远高于第二常见问题。这很可以理解，毕竟好多中国人对心理咨询不太熟悉，想要在开始之前多一些认识，无可厚非。 我通常没有办法给出答复。不是敷衍，而是这个问题涉及到的变量太多。如果问开车去某地要多久，那要综合考虑这个地方有多远、开的是什么车、司机技术好不好、道路是否平坦、晴天还是下雨、路上有没有加油站，然后才能做出回答。心理咨询也一样。 那么，心理咨询需要的时间，跟什么有关呢？变量可以分成三大类。 来访者因素：来访者的期望值、人格基础、领悟能力、成长意愿、社会支持 咨询师因素：咨询师的流派、能力、人格健康程度 来访者和咨询师是否匹配

来访者的成长意愿

去医院，通常是叙述病情，医生开药，或者躺平了让医生做手术。有些人认为，心理咨询跟去医院差不多，自己讲讲心理困扰，咨询师提出建议，然后问题解决。但其实不是这样。心理咨询就像咨询师陪来访者一起去TA的内心世界探险，两个人在黑暗中并肩行走，一起摸索，逐渐把未知变成已知，而不是咨询师拖着来访者走。所以，走得快还是慢，有一半由来访者自己决定。一般来说，成长意愿越强的来访者，改变越快。在认知行为疗法中，积极完成作业的来访者，比不完成作业的来访者改变快。在心理动力学疗法中，虽然不需要完成作业，但遵守设置、投入地探索自己的来访者，比不遵守设置、把咨询当闲聊的来访者改变快。

女孩处理自己难受的情绪的方式，就是重复性自伤行为。她先是用刀片割自己的手腕，那是在七年级的时候。如今她读九年级，又被发现用圆规扎伤自己手臂。我看到在她的手腕上有很大的一个，显然那不是偶然扎伤自己留下的。

我的心头涌起一阵阵的难过和悲伤。大概一分钟我都讲不出话来。那该是内心怎样的难受，才用锋利的刀片和圆规来伤害自己呢？

他说七年级的时候，他的学习成绩没有小学的时候好，上课的时候开始听不懂。于是开始用刀片割自己的手腕。九年级这一次，也是上课听不懂。老师在讲自己的课，同学们也都在专心听，他自己好茫然。于是他就拿起同桌的圆规，扎自己的手腕。

我说，当你割伤自己或者扎伤自己的时候，看到鲜血流出来，内心什么感受？

她说，不知道。

我理解她所说的不知道。感觉不到疼痛。也感觉不到害怕。似乎会有一种刺激的感觉。仿佛在刺痛当中能感受到自己还活着。

她点头表示赞同我的说法。

我说这叫重复性自伤行为。很多青少年用这样的方式处理自己的情绪。暂时会让自己感觉好一点。或者说用这样的方式唤醒自己活着的感觉。但这样处理情绪的方式毕竟是不好的。