完整的AED项目需要包括哪些内容？

根据美国卫生及公共事务总署、美国职业环境医学院及美国心脏协会发布的相关指南，悦安健康推荐将AED项目分成8个维度，它们分别是：项目管理：包括建立责任制度、目标、预算及时间线。现场评估：判断你所在环境下工人、客户、访问人员发生心源性猝死风险，确定AED设置的可行地点及位置。合规性：符合属地***要求的医学指导与监督 （在美国，AED的合规设置需要当地医生开具，我国目前没有相关要求）培训：需要考虑到各个工种、不同工作场景、不同工作属地及翻班情况的急救技能、心肺复苏技能、AED除颤器操作技能的培训。品牌选择：尽管不同品牌AED设备不尽相同，但基本原理大同小异，都至少具备语音提示功能并需要通过属地FDA认可方可落地使用。设备维护：包括跟踪设备耗材是否过期，如AED电极片及AED电池的有效性维护。设备使用后的服务：包括发生心源性猝死场景后的AED设备使用数据、AED耗材如手套、电极片的补充。文件及记录保存：包括现场评估、维护、测试记录及培训日志。合规建议：建议将AED除颤器项目整合到机构的紧急救护反应系统内考虑内容包括提供培训、CPR心肺复苏设备、紧急供氧、急救、血源性疾病防护及现场清洁消毒。如单位不具备相关资源及***人员来执行完整的AED项目，可考虑第三方外包服务。如 悦安健康 提供的AED托管及AED系列培训服务。

AED用的越早越好

国际研究团队在统计了美国及加拿大主要城市发生的49555起院外心源性猝死案例并分析了其中关键的几类子项如那些时间有人给予心源性猝死患者的情况。研究人员发现，接近66%的患者在接受过目击者时间后得以生存并成功出院。他们发现的重点在于目击者如采取及时的心源性猝死患者支持手段相较于那些等到救护人员赶到现场的情形在患者的生存率及出院率上有着天差地别。

研究结果表明目击者使用AED自动体外除颤器的概率是18.8%接受过公共AED除颤的心源性猝死患者的生存率和出院率为66.5%极大的高于没有接受过公共除颤的患者的生存及出院率43%。那些接受过目击者公共AED除颤的心源性猝死患者的出院率要比那些救护人员到现场后进行AED除颤的患者的出院率高2.62倍，功能性恢复要好2.73倍。接受目击者公共AED除颤的患者57.1%比那些仅仅是等待救护人员到达现场的患者32.7%在救护结果表现上要好的多。如缺少目击者及时AED除颤，70%的心源性猝死患者不是因此丧命就是虽然生存下来了，但是伴有各种脑部损伤的问题。在美国目前每年大约有1700条生命是通过目击者时间使用AED自动体外除颤器挽救回来的。不幸的是，尽管美国心脏协会做了很多努力，了解公共AED自动体外除颤器配置和受训过如何使用AED操作的人员在当地任然不足。

根据美国心脏协会提出的标准，使用AED自动体外除颤器在心源性猝死生命链中属于第三步内容。二步分别是当目击心源性猝死发生要时间拨打急救电话并立即对患者进行心肺复苏。

目前这个研究有一个限制，那就是它仅考虑了目击者AED使用的场景，而并没有考虑将时间打电话及时间启动心肺复苏等要素放在一起考虑。

AED闲置与AED托管实践

虽然国际上使用AED设备的历史可以向前追溯40年左右，中国引进AED自动体外除颤器在公共场所放置的概念也并不是像现在宣传的那样落后，我国进行AED设备的公共领域投放其实也至少存在了10年，如2008年北京奥运会AED设备的投放，有记录显示，北京奥运会为了同国际接轨当时有投入过大于300台的AED自动体外除颤器设备分别安放在各个奥运场馆比赛现场以意外及拯救生命之用。 AED自动体外除颤器在我国投入公共安全领域十年后的今天，2018年，我们在北京奥运之后又经历了上海世博会，城市马拉松等一系列大型重大国内外赛事及活动的安全系统国际化接轨之洗礼，让社会公众越来越意识到AED自动体外除颤器作为社会公共安全保障设备之要素投入的重要意义，已相继在北上广深各大***城市投入了数以千计的AED设备，并大有向二三线城市铺开的趋势。

AED自动体外除颤器在公众领域的铺开是我国在公共安全领域的一次重大突破，也是对北京奥运以来这十年间中国社会主义建设在城市发展、健康安全、人本文化等领域的正向肯定。然而，随着AED设备***铺开，中国也将有可能面临其它发达国家所经历过的AED设备在公共区域投放后的闲置问题。如近就有新闻报道称某地游客突发心源性猝死并未获及时包括AED除颤在内的各项及时抢救后，然而调查发现，其实离他不到3分钟就有配置良好的AED可以被使用等案例。