除了AED外，基层急救人员在发现突然心跳骤停的患者时还应作些什么?

通常，基层急救人员会打报警电话并取不定来AED仪器。他们可以安装简易面罩，对患者施行嘴对面罩的人工通气；可以对患者施行CPR；在有除额器的情 况下还可对患者除颤；此时、能够获得旁观者、患者朋友及家人的帮助、支持、并向他们询问一些有益的信息是十分有利的。在急救中心***人员到来后、基层人员 就可以向其提供建议，同时帮助他们获得更详细的信息。

aed的使用方法

AED的使用需要经过***AED培训方可使用，具体AED培训项目可以参考AED培训

由于AED设备品牌的差异，每个品牌甚至型号的AED都会有些许的差异。

当然AED一般使用步骤总是万变不离其宗有如下内容构成：

1）打开AED设备，等待AED提示音，并按AED提示音操作。

2）AED提示音一般要求救护人员撕开包装取出AED电极片

3）AED提示音要求救护人员按照图示把电极片贴到的皮肤上

4）AED提示音要求救护人员不能触碰并检测心率

5）AED自动判断是否需要对进行除颤

6）如果需要除颤，AED进入充电模式

7）全自动AED设备会在充电完成后提醒清场并进行自动放电。半自动设备需要AED操作员进行放电操作。

8）AED提示放电完成，并提示AED操作员进行心肺复苏

9）AED提示操作员按照提示音进行30:2的心肺复苏操作

10）AED一般反复30:2提示5组后重新进行患者心律检测，AED要求救护员清场。

11）AED的出是否要再次除颤的结论，并按照语音提示继续操作。

AED证书

AED使用是否需要证书？

这个问题需要考虑AED使用的地理环境。因为每个国家，甚至每个地区对于AED使用的规范各不一样。拿上海为例，2016年11月1日颁布的上海市急救服务条例第四十二条指出，市民发现需要急救的患者，应当立即拨打“120”专线电话进行急救呼叫，可以在急救指挥调度人员的指导下开展紧急救助，也可以根据现场情况开展紧急救助，为急救提供便利。

鼓励具备急救技能的市民，对急危重患者实施紧急现场救护。在配置有自动体外除颤仪等急救器械的场所，经过培训的人员可以使用自动体外除颤仪等急救器械进行紧急现场救护。紧急现场救护行为受法律保护，对患者造成损害的，依法不承担法律责任。那么，如何证明是否经过培训变的尤为重要。

目前来讲AED证书到底是由哪个机构颁发被法律承认任然属于需要界别的地带。红十字会由于在国内受到法律保护，相关证照的颁发因该具有相应的法律效应，而其它社会救援组织由于没有红十字法的保护，是否被接受，还应提出其它AED受训材料支持才能增加材料的可信程度。另外即便是有红会的AED证书，也不代表操作人员的救护行为是按照规范化操作的，在这一点上社会救护人员可能需要提供更多的辅助证据证明当时采取的救助行为为合理合法，方能适用目前的急救条例。

居上所属，目前的AED证书，只是一种辅助证明曾经接受过相关AED培训的证据，在对于那些需要提供呈堂证供的情况下，将作为辅助材料作为一定的依据。但目前并不具有对终起决定性作用。

AED用的越早越好

国际研究团队在统计了美国及加拿大主要城市发生的49555起院外心源性猝死案例并分析了其中关键的几类子项如那些时间有人给予心源性猝死患者的情况。研究人员发现，接近66%的患者在接受过目击者时间后得以生存并成功出院。他们发现的重点在于目击者如采取及时的心源性猝死患者支持手段相较于那些等到救护人员赶到现场的情形在患者的生存率及出院率上有着天差地别。

研究结果表明目击者使用AED自动体外除颤器的概率是18.8%接受过公共AED除颤的心源性猝死患者的生存率和出院率为66.5%极大的高于没有接受过公共除颤的患者的生存及出院率43%。那些接受过目击者公共AED除颤的心源性猝死患者的出院率要比那些救护人员到现场后进行AED除颤的患者的出院率高2.62倍，功能性恢复要好2.73倍。接受目击者公共AED除颤的患者57.1%比那些仅仅是等待救护人员到达现场的患者32.7%在救护结果表现上要好的多。如缺少目击者及时AED除颤，70%的心源性猝死患者不是因此丧命就是虽然生存下来了，但是伴有各种脑部损伤的问题。在美国目前每年大约有1700条生命是通过目击者时间使用AED自动体外除颤器挽救回来的。不幸的是，尽管美国心脏协会做了很多努力，了解公共AED自动体外除颤器配置和受训过如何使用AED操作的人员在当地任然不足。

根据美国心脏协会提出的标准，使用AED自动体外除颤器在心源性猝死生命链中属于第三步内容。二步分别是当目击心源性猝死发生要时间拨打急救电话并立即对患者进行心肺复苏。

目前这个研究有一个限制，那就是它仅考虑了目击者AED使用的场景，而并没有考虑将时间打电话及时间启动心肺复苏等要素放在一起考虑。