旋转方向：多用于揉、运、摩等手法，施于面、点状穴位。总的补泻原则是：顺时针方向旋转为补，逆时针方向旋转为泻，双向旋转为平补平泻。如果是左右对称的两个穴位时，其补泻原则为：向内旋转为补，向外旋转为泻，双向旋转为平补平泻。垂直方向：多用于按、掐、拿等手法，施于点状穴位。小儿推拿时，根据小儿的病情、所选取的穴位以及操作手法等因素，小儿可分别采取坐位、俯卧位、仰卧位等体位，以小儿比较舒适为宜。其补泻原则以手法的轻重定补泻，重手法为泻法，轻手法为补法，不轻不重为平补平泻。此外，还有一些穴位的操作方向为特定的，不受以上补泻原则约束，例如推三关、清天河水等。

宝宝推拿的适用年龄是半周岁到九周岁之间，年纪过大的宝宝不适合来进行推拿，而月龄较小的宝宝身体还很娇嫩，也不适合做推拿。推拿要在无风、无强光、少噪声的室内进行。在推拿前要通风以保持室内温度适中、空气清爽。宝宝在推拿后不要受风，更不要吃冷食。家长给宝宝进行推拿前要用洗手液清洗干净手，并摘下手上带着的饰品。并且要将指甲修剪得平整干净，冬天时先让双手暖和起来。大量的临床实践证明，小儿推拿确有增强儿童抵抗力功能的作用，同时，小儿推拿还可以使小儿气血充盈，饮食不偏，食欲旺盛、发育正常等。宝宝太饿或者吃多了，都影响效果，不宜进行。如果宝宝哭闹不止，家长要耐心的开导，安抚宝宝，等到宝宝的情绪稳定下来了再开始推拿。