操作步骤1

1，戴口i罩，洗手。

2，将所备用物放置治i疗车上，推至病床旁，向做好解释工作。冬天关好门窗，安置体位（低半卧或平卧位）

3，检查患者的伤口，露除引流管，松开别针，注意保暖。

4，检查无菌引流袋是否密封，过期。打开外包装，检查引流袋有无破损或管子扭曲，将引流管挂于床沿，再将引流袋外包装垫在引流管接口下面。5，挤压引流管，用血管钳夹注引流管尾端上3厘米处。

（二）操作要点。

1.协助患者取舒适卧位，清洁鼻腔，测量插管长度（从鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离）。

2.润滑胃管前端，沿一侧鼻孔轻轻插入，到咽喉部（插入14～15cm）时，嘱患者做吞咽动作，随后迅速将胃管插入。

3.证实胃管在胃内后，固定，并做好标记。

4.正确连接负压吸引装置，负压吸力不可过强，以免堵塞管口和损伤胃黏膜。

5.保持胃管通畅，定时回抽胃液或向胃管内注入10～20ml生理盐水冲管。

6.固定管路，防止牵拉，并保证管路通畅。

7.记录24h引流量。

8.口服给药时，先将药片碾碎溶解后注入，并用温水冲洗胃管，夹管30min。

9.给予口腔护理。

10.必要时雾化吸入，保持呼吸道的湿润及通畅。

11.定时更换引流装置。

12.拔管时，先将吸引装置与胃管分离，捏紧胃管末端，嘱患者吸气并屏气，迅速拔出。

三、“Ｔ”管引流的护理

（一）评估和观察要点。

1.评估患者的病情、生命体征及腹部体征，如有无发热、腹fu痛、等。

2.评估患者的皮肤、巩膜黄染消退情况及大便颜色; “T”管周围皮肤有无胆汁侵蚀。

3.观察引流液的颜色、性质和量。

1.引流管用胶布“S”形固定，标识清楚。

2.引流袋位置必须低于切口平面。

3.保持引流通畅，避免打折成角、扭曲、受压。

4.“T”管周围皮肤有胆汁渗漏时，可用氧化锌软膏保护。

5.观察胆汁颜色、性质，并准确记录24h引流量。

6.定时更换引流袋。