一、口腔显微***技术的发展历史

在近百年口腔医学的发展过程中，人们在技术上不断追求更好的***效果。近年来，微观***学Micro-Dentistry的概念已被越来越多的口腔医生所接受。口腔科牙体牙髓、牙周、修复、拔牙和种植等各亚专科临床***都在现有的基础上向着微观和精细的方向发展。口腔全科“精细***”的观念源于口腔显微镜在临床上的应用。

从上世纪八十年***始显微口腔医学得到了迅速的发展，1978年美国的Apotheker博士和Jako博士设计了口腔手术显微镜的雏形，1981年诞生了***台口腔科手术显微镜。

国际上口腔显微镜真正用于临床是在1995年，口腔显微镜从那时候起首先在牙体牙髓科普及率迅速提高。1998年1月美国牙医学会规定所有的ADA认可的牙髓学课程必须有口腔显微镜在牙髓***方面的内容。

从此口腔手术显微镜的实用价值在国际口腔领域中得到广泛承认，医生们开始认识到口腔显微镜不仅仅只适用于******，同样适用于牙周病***、牙体修复与种植、口腔***和***手术等。

目前这项高新技术在欧美发达国家已经得到广泛应用，据报导仅在美国就有半数的医生应用于临床。欧美国家***学院均将口腔显微***列为必修课之一，牙学院学生在大学阶段就接受口腔显微技术系统的教学培训。

口腔全科精细化***已成为***化的发展趋势，口腔显微镜临床运用方兴未艾。目前在我国，无论是口腔医学院、口腔***、综合医院口腔科、民营***均对此项高新技术趋之若鹜，口腔显微***技术正处在一个快速普及与推广的阶段。

二、口腔显微技术***学术会议介绍：

1、  美国显微***学术大会AMED（The

Academy of Microscope Enhanced Dentistry）

由美国显微***学会举办的每年一届的AMED会议经过十多年的发展，已经成为显微***世界性***学术会议，***了世界显微***全科精细化***技术发展的趋势与潮流。

AMED由***显微***开始，到现在已经发展为包含了显微***修复、显微牙周***、显微拔牙、显微种植以及相关学科的国际性学术会议。

2、  

欧洲显微***学术大会ESMD(The European Society of Microscope

Dentistry)

由欧洲显微***学会创办的ESMD每二年一届，于2008年在荷兰创办。ESMD倡导***显微技术是******全过程、各环节均适宜的一项共同技术。与美国的AMED会议一样，ESMD也已经成为显微***世界性***学术会议，涵盖了显微牙体牙髓、显微牙周***、显微修复、显微拔牙和种植以及显微美学DSD等。

三、口腔显微镜是口腔全科精细化***的重要技术支撑

口腔显微镜是为口腔临床***量身定制的手术显微镜，又称***显微镜。它在口腔全科精细化***技术的发展中具有里程碑的意义。

口腔显微镜可使临床医生获得***的术区清晰显微视野，在显微镜下显微口镜的配合使用提供了与内窥镜相似的视野可及性，结合手术器械可以在口腔内任何方向和位置上进行探查和操作。

口腔显微镜在临床中的作用：

1、显微根管***

过去根管***技术，依赖个人临床经验，只凭意念、不能言传，多凭感觉，缺乏把握。借助显微镜打破了只凭感觉的状况，可以看到以前从没看到的清晰无比的微观景象。通过显微镜可以看到根管壁和根尖的情况、根管口的位置和根管的形态、侧付根管的情况、根尖孔形态与根尖穿孔情况，在显微镜下可施行根管预备、疏通钙化根管、超声波根管***，取根管内异物（器械分离）、根管充填以及做根尖***手术等。

2、显微牙体修复以及椅旁全瓷修复与显微技术的融合

牙体的***预备是口腔修复体美观、***、牙周组织健康的保证,也是口腔修复医师所追求的目标。为提高修复体—牙预备体的精密适合性,显微镜在口腔修复中的应用逐渐普及,它涉及从修复体的牙体预备到***后粘固的所有临床、技工操作步骤。特别地，随着椅旁全瓷修复技术的应用与推广，与显微技术的融合能使修复体做得******。

3、显微牙周***手术

口腔显微镜为牙周***提供了更上一层楼的机会。将口腔显微镜和***手术方法相结合，可以进行比传统方法创伤更小，效果更佳的牙周***。在显微环境下进行龈下牙周清理，手术入路创伤小，不必将浅层牙周组织(牙龈和牙周膜)从深部骨组织上分离，使牙周手术步入显微精细手术的新境界。

4、显微微创拔牙和种植

显微微创拔牙是指在局部组织***下进行的，在无菌条件下使用***的微创拔牙器械，非常薄的微创拔牙刀，轻轻地插入需要拔除的牙周膜间隙，大约切断三分之二根长的牙周韧带，将牙周膜与牙槽骨质分离，从而解除牙根脱位的阻力，这样就可以毫不费力地将牙齿从牙槽窝内“提出”。显微微创拔牙不仅无痛，而且***保护了牙槽骨不受损伤，从而为即刻种植创造了充要条件。

四、使用口腔显微镜对口腔医生的益处

1、能够弥补临床医生视野不清的缺陷，节省时间，避免一些潜在的隐患，有效提高诊断和***质量。

2、临床医生由于眼部长时间超负荷、高度集中的疲劳工作，极易造成视力模糊和下降。使用口腔显微镜后，可以减轻眼部疲劳，起到保护眼睛的作用。

3、显微镜不仅提供了明亮、清晰、放大的视野，其优良的人体工程学结构设计能够帮助临床医生保持舒适的手术姿势，从而减轻由于操作姿势不适或变型导致的颈部、肩部、背部、腰部产生酸痛感，为医生自身的健康提供了保证。

4、有研究表明，临床医生手术时神经肌肉系统控制的***性和稳定性在视野放大的情况下会得到显著加强，从而可以有效地提高***质量。