首先,可以选择疗法手段。不管服用哪些,都需要在医生指导下服用,方可起到有效控制的作用。但是,患者也应注意其禁忌范围,这种药儿童不宜服用,老年病人、肝功能减退者慎用,哺乳期妇女及孕妇忌用。
其次,采用心理疗法排解根源。但是在公车上瞌睡,容易受到各种干扰,如汽车的晃动、光线的刺激、声音的干扰……都不容易让人进入“深睡眠”状态,而在“浅睡眠”状态下休息,体力得到不充分的恢复。性症的疗法可以配合食疗、中药、针灸、理疗、气功等手段进行身心放松。另有些性患者出现的原因在于对睡眠的过分关注,因为对睡眠质量的忧虑和担心增加了自己的心理压力而造成,这样的患者要意识到:不是一种严病,1天或几天少睡几个小时没关系,遭遇后不要紧张,要树立信心寻求合理、有效的方法战胜。
客观评估患者对睡眠状况的自我评估更容易出现偏差,必要时需采取客观评估手段进行甄别。儿童睡眠障碍-检查怀疑有睡眠障碍的儿童首先要检查有无扁桃体肥大等病史和体征,以便及时治与处理。(1)睡眠监测整夜多导睡眠图(PSG)主要用于睡眠障碍的评估和鉴别诊断。对慢性患者鉴别诊断时可以进行PSG评估。多次睡眠潜伏期试验用于发作性睡病和日间睡眠过度等疾病的诊断与鉴别诊断。体动记录仪可以在无PSG监测条件时作为替代手段评估患者夜间总睡眠时间和睡眠模式。指脉血氧监测可以了解睡眠过程中血氧情况,在治前后都应该进行,治前主要用于诊断是否存在睡眠过程中缺氧,治中主要判断药物对睡眠过程中呼吸的影响。(2)边缘系统稳定性检查事件相关诱发电位检查是可以为情绪和认知功能障碍诊断提供客观指标。神经功能影像学为的诊断和鉴别诊断开拓崭新的领域,囿于设备昂贵,在临床实践中尚无法推广。(3)病因学排除检查因为睡眠疾病的发生常常和功能等相关,所以建议进行甲状腺功能检查、性ji素水平检查、血糖检查、动态心电图夜间心率变异性分析。部分患者需要进行头部影像学检查。
量表测评
(1)病史的系统回顾:推荐使用《康奈尔健康指数》进行半定量的病史及现状回顾,获得相关躯体和情绪方面的基本数据支持证据。应强调睡眠健康教育的重要性,即在建立良好睡眠卫生习惯的基础上,开展心理行为疗法、药物疗法和传统医学疗法。(2)睡眠质量量表评估:严重程度指数;匹茨堡睡眠指数;疲劳严重程度量表;生活质量问卷;睡眠信念和态度问卷,Epworth思睡量表评估。(3)情绪包括自评与他评相关测评量表:Beck;抑郁量表;状态特质焦虑问卷。
3.认知功能评估注意功能评估推荐使用IVA-CPT;记忆功能推荐使用韦氏记忆量表。
版权所有©2024 天助网