躁狂状态
异乎寻常的心情高兴,轻松愉快,无忧无虑,笑容满面,兴高采烈,没有难事(情感高涨),有人表现为一点小事或稍不随意就大发脾气(易激惹),在严重的易激惹情况下可能出现冲动行为。
思维联想加快,言语增多,一句接一句,出口成章,滔滔不绝,内容丰富,诙谐幽默(思维奔逸),患者自身感到脑子变得非常灵敏、聪明、反应迅速。自我感觉良好,夸大自己的能力、财力、地位,认为自己有本事,可以做大事、挣大钱(夸大妄想)。
患者活动多,好交往,好管闲事,要干大事,要做许多事,不停忙绿(意志行为增强)。精力旺盛,睡眠需要减少,不知疲倦。做事有头无尾,易被周围发生的事吸引而转移注意力(随境转移),对结局过于乐观、行为草率、不顾后果。好花钱,追求享乐,随意挥霍。易与周围发生冲突,产生冲动行为。性yu增强、xing行为轻率。多寻求不同几位医生的药物意见,对于这种极易误诊的病来说也很重要。
躁狂状态时,患者自我感觉良好,通常对自己病情没有认识能力,即对自身疾病无自知力。情感高涨或易激惹是躁狂状态特征性表现,伴随思维奔逸、意志行为增强。表现为协调性精神运动性兴奋,即情绪、内心体验、意志行为之间协调一致,并与周围环境相协调。严重时可表现出不协调症状,言语凌乱、行为紊乱,幻觉、妄想等精神病性症状。儿童期一些精神疾病例如、对抗违立障碍等都可能和躁狂有类似的症状表现,因此,儿童双相情感障碍误诊的可能性很高,从而影响孩子的病情。
一、应激可引起双向
慢性应激包括躯体应激(产伤、、劳累)和心理应激,慢性应激可引起皮质醇亢进,皮质醇亢进增加肠通透性,食物碎片入血,引起-反应,反应引起C-反应蛋白增加,C-反应蛋低血脑屏障通透性,使物质易进入,诱导-2,3-二氧化酶,导致色氨酸-犬尿氨酸路径亢进,而5-羟色胺(5-HT)-褪黑路径不足,当5-HT不足时,易感双向;四、环性人格的具体表现和调整方法从平静期到狂躁期Ⅰ期(个人定义),情绪会渐渐开朗、高昂,健谈好动,积极参加社交活动。当褪黑不足时,肠和血脑屏障通透性进一步增加,-反应持续不退。
1、色氨酸-犬尿氨酸路径增强:
色氨酸经-2,3-二氧化酶转化为犬尿氨酸,犬尿氨酸一方面转化为犬尿喹啉酸,另一方面依次转化为3-羟基犬尿氨酸和喹啉酸。其中犬尿氨酸和犬尿喹啉酸均为拮抗α7尼古丁受体,激动芳香烃受体(受体),而3-羟基犬尿氨酸和喹啉酸则有神经兴奋毒性。其中激动芳香烃受体引起,导致双向;老化细胞,易感;抑郁发作双相抑郁发作与单相抑郁发作的临床症状及生物学异常相似而难以区分,双相抑郁因表现不典型往往被忽视。抑制代谢,引起肥胖。
2、5-HT和褪黑路径减弱:
色氨酸可转化为5-HT,5-HT转化为N-乙酰-5-羟色胺,N-乙酰-5-羟色胺转化为褪黑,其中5-HT不足引起情感超敏,成为易感双相的基础;N-乙酰-5-羟色胺不足导致脑源营养因子不足→多巴胺(DA)↓→双相抑郁↑。
二、遗传因素可引起双向
双向即便在缓解期,其褪黑对光抑制也超敏,这就意味着,在觉醒期的褪黑比常人为低,褪黑降低导致肠通透性增加,食物碎片入血,引起-反应,反应引起C-反应蛋白增加,C-反应蛋低血脑屏障通透性,使物质易进入,诱导-2,3-二氧化酶,导致色氨酸-犬尿氨酸路径亢进,而5-HT-褪黑路径不足,当5-HT不足时,易感双向。褪黑不足引起过度警醒、注意力减退、肥胖和增加危险性。②年龄双相障碍平均发病年龄为30岁,单相抑郁症为40岁,前者明显早于后者,尤其是25岁以前起病的首fa抑郁是双相抑郁的重要预测因素。
、双向为啥会反复发作?
目前的学术观点认为:,双向是一种慢性的大脑疾病,患者所表现出的抑郁或者双向抑郁与大脑结构出现病理生理的改变有关。而所谓的病理生理改变,主要是各种神经递质物质的增多或减少,由于这些神经递质的增多和减少,于患者个体上就表现出各种精神症状。这些神经递质包括5-羟色胺,多巴胺,谷氨酸,去甲尚腺素等。药物疗法①以心境稳定剂治liao为主,心境稳定剂可以治liao和预防发作,在心境稳定剂基础上,根据病情需要联合其他药物。
疗法就是通过作用于这些神经递质的合成,分泌,重吸收等环节让脑内的神经递质恢复到正常状态。如果这些学术观点完全正确的话,那么,双向在服用足够剂量,足够时间的,治疗的几率非常大。但现实并非如此,很多服药几年,甚至十几年的患者依然没有摆脱抑郁的痛苦。部分双相障碍患者(尤以女性)可能有甲状腺功能减退,因此应做甲状腺功能测定。
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双向可以治好吗?怎么?
目前来看,总的双相的率可达到70%,当然这里指的是临床,因为目前的的都是对症,由于双相的病因目前尚不明确,不能做到对因。
即使患上双向也不必过于担心,虽然双相是一种终生性疾病,但通过可以将病情稳定,因此患者也能正常生活。
双向该怎么
双向虽然是较为复杂的一种疾病,但也有轻、重之分。
目前对于双向的方法在临床上,多以的为主,这也是大多针对重度双相障碍患者而言的,所以重度患者一定要积极寻求精神科***医生的帮助,遵照医嘱好好吃药。的作用是让患者的情绪处在稳定的状态。但重度双向的患者若要***康复,仅依靠是治标不治本的,结合***的心理才能获得真正的痊愈。在患者的情况比较稳定的情况下,可以辅助心理。抑郁期的***da特征就是自闭情绪,你可以自闭,这没关系的,不要有心理负担。
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