武汉医捷迅安商贸有限公司厂价直销 品牌经销 供应XCH-C1盆底康复治l疗仪/生物反馈治l疗仪

女性盆底功能障I碍I性I疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)表现为盆I腔器l官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)和压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)等一系列盆底损伤与缺陷。PFD病因很多,流行病学调查显示,妊I娠I和分娩是PFD的独立危险因素。妊I娠I期随着子I宫I增大，重力作用对盆底的慢性牵拉造成不同程度的软组织损伤；妊I娠I期激l素水平变化改变了盆底结缔组织的胶原代谢，导致盆底支持结构减弱，增加了POP的发生风险。分娩时盆底受胎头挤压，盆底拉伸延长，肌肉高度扩张，使盆底发生去神经改变, 结缔组织间连接发生分离等变化。难l产、器械助产等易引起盆底及尿I道I周围组织的损伤、膀胱颈位置及活动度改变、尿I道I闭合压下降，导致SUI的发生。妊I娠I及分娩过程中肛提肌及阴I部I神经机械性损伤，在PFD发生过程中起重要作用。唤醒被损伤的盆底肌肉神经，增强盆底感觉、肌肉肌力和弹性，使盆底功能恢复正常。因此，产后早期进行盆底康复训练(pelvicfloor rehabilitation,PFR)具有重要的预防意义。下面就产后盆底肌肉康复治l疗原则与个体化治l疗经验进行综述。

个体化治d疗原则体现在产后盆底康复方面，就是根据产妇的不同情况，采用盆底肌肉锻炼、生物反馈和电刺激等康复技术方法，

针对个体病情需要提供具有针对性的治d疗一更有效地达到产后盆底康复的目的：根据患者个体情况给予适当治d疗极为重要。如果医师的指导有误或家属求治心切，没有按照病情的实际需要治d疗，而是采用统一的方案进行治d疗，就可能出现治d疗d效果不理想、治d疗过度，甚至造成不必要的损害。因此，临床卜医生根据病情所处的时期，结合有利与不利康复的因素而采用个体化方案，结合产后产妇的心理和生理特点，给予每个产后产妇不同的康复治d疗方案，尽可能达到理想的治d疗d效果。Pavlov及其弟子倡导的“皮质内脏相关学说”，以及以后其他学者的一些有关内脏活动的操作条件化实验，均证明即使是植物神经系统支配的非自主活动，也是有可能加以控制或调整的。产后盆底康复治d疗个体方面的探索刚刚开始，以后有许多工作要做，大量的临床经验需要归纳总结，这就给妇d产科医师提出挑战，如何更有效地进行个体化治d疗，尚需长期艰苦的努力。

电刺激的个体化方案 在盆底肌训练中，根据每个个体的情况选择给与电刺激的方案和时机。例如，在盆底肌训练时，如果患者盆底肌肉不会收缩，或者很弱，可以给予个体化参数的FES，以唤醒本体感觉。另外，如果在I类肌纤维训练中收缩曲线波动较大，要给予条件电刺激，使患者在逐渐形成的条件反射中I类肌纤维收缩的曲线稳定，收缩质量提高。武汉三丰医l疗设备有限公司厂价直销品牌经销供应生物反馈治l疗仪/盆底康复治l疗仪生物反馈学习过程就是学习正确操作性条件反射，对抗病态性条件联系，从而纠正和矫正不良行为和习惯，消除病体症状，达到治l疗疾病的目的。d根据产妇是否合并尿失禁及其不同类型，选择不同的电刺激方案。

电刺激强度选择以患者可以耐受且不感觉疼痛的上限为d佳：在患者对电刺激不敏感时，不能盲目增大刺激强度，而应辅以增大脉冲指数。由于电刺激本身存在耐受过程，在康复过程上常常需上调电刺激参数以达到d好的效果，临床上常常以每次1%～5%的幅度增加刺激强度。电刺激强度选择以患者可以耐受且不感觉疼痛的上限为***d佳：在患者对电刺激不敏感时，不能盲目增大刺激强度，而应辅以增大脉冲指数。