老人和护理护士每天都有近距离接触和交流,便于他们在护理人员的帮助下完成日常生活中各项力所能及的活动。住宅中有起居室、餐厅、厨房、书房、浴室和阳台等,每位老人也拥有自己独立的卧室,室内从空间布局到家具摆设都和普通家庭无异,功能要素可以满足老年人的一切居家需求,包括缝纫、烹饪、看电视、玩拼图、阅读等等,从而地促进老人继续发挥身体机能去独立地完成、洗澡、饮食和娱乐等活动。起居室和书房享用早餐的老人们6)适度刺激ogeweyk会精心地控制室内空间的光系、声音、温度、色彩和气味等,让老人处于舒适的状态。
老年人瞳孔的扩张和收缩速度会变慢,当光线变化时,老人常常看不清,所以Hogeweyk室内的地面、灯罩、台面等都使用了亚光材质以避免直接反射强光或者产生炫光。在很多疗养院中,餐饮由中央厨房统一烹饪,老人只能在固定的时间到餐厅用餐。而Hogeweyk却如同所有普通的家庭一样,每一户的护理人员在住宅的厨房里为老人们准备三餐和零食。在做饭的过程中,厨房里食物的香味飘向餐厅和起居室,是普通人日常生活中再正常不过的事情,但是绝大部分老年人住进疗养机构之后,就再也无法体验这微小的美好瞬间了。就这点而言,住在Hogewey的老年人是幸运的,食物的香气可以刺激他们的感官,激发他们的食欲,从而延缓病程的发展。和护理人员一起准备晚餐的老人开放式厨房和餐厅2.2原则二:延续生活方式真实生活中的社会关系和生活方式——提供多种选择的社区环境,组织丰富的活动形式,鼓励稳定的社交关系,让失智老人过有品质的生活并且感受到生活的意义。
目前,95%以上的失智老人需要家庭成员或家政人员来照护。世界卫生组织曾指出:“当家庭成员被诊断患有失智症后,作为其护理者的家人很容易成为第二个。”这种说法也许有些,但在一定程度上道出了失智症老人居家养老之困境,失智老年人的照护工作是涉及到数千万个家庭的“刚需”。4.1场景难以统一荷兰Hogeweyk疗愈空间的关键是营造出老人所熟悉的场景和生活方式,而我国地域广阔,失智老人的背景存在很大的地域文化差异,很难在同一家养老机构中安放下***老人的集体回忆,国外现行的情景式设计经验并不完全符合我国国情。如若采取因地制宜,小范围的摸排失智老人的背景,针对一定地域范围内的老年人,则有一定的可行性。4.2现有政策针对性不强从政策来看,我国养老保障对象过于宽泛。各级***在机构养老和社区养老等方面出台了不少政策,也投入了大量保障资金,但总体缺乏针对性。
对于普通老人而言,有退休金来支持生活开销,医保来减免住院费用,晚年是有一定保障的。但我国目前医保政策与老龄护理报销制度尚未有效衔接,失能失智老人长期照料系统尚未建立起有针对性的政策制度,一旦因失能失智需要护理,大部分中等收入的老年人及其家庭便极易陷入经济困境。而情景式养老机构属于国内较的服务型养老机构,开发商拿地成本高,服务价格也高,难以适应普通失能失智老人的现实需要。4.3***服务机构不足我国失智症照护和***的服务机构严重缺乏,数量有限且地区分布不均。据统计,2017年我国至少有1000万失能老人需要长期照护床位,但目前可用床位不到130万张。
注:高年龄段样本较少,数据仅供参考2.23.94%的家庭需赡养3个及以上的老人从家庭养老负担看,49.45%的线上被访者需赡养两个老人;23.94%的线上被访者需赡养3个及以上的老人。广州市民面临的养老压力较大。图:线上被访者需赡养的老人数(单位:%)(三)市民考虑养老机构养老的主因是设施完善、集体生活等调研数据显示,线上被访者认为有较高可能性去养老机构养老的原因主要是,“养老院各类设施完善,全天有专人照顾”(37.74%),“居家养老孤独寂寞,在养老院有集体性娱乐”(36.50%);“卫生服务方便,能够得到更好的救助”,“子女需赡养的老人多,养老院养老减轻子女负担与压力”,“保姆素质参差不齐,请保姆担心服务不到位”也是重要原因。图:线上被访者去养老机构养老的原因(单位:%)注:本题由一定可能性去养老机构养老的被访者回答,即回答“一定会”“较大可能性会去”“可能会,也可能不会”的被访者
(四)市民对养老机构担忧主要是社交不便、不到位线上被访者认为有不太可能去养老机构养老的原因主要是,“脱离现有生活圈,与朋友亲人见面、社交不方便”(37.77%),“担心卫生服务不到位”(27.27%),“更愿意和子女与家人、朋友一起生活”(25.00%);“养老设施以及服务、管理不完善”,“无人陪伴,孤独寂寞”也是重要原因。图:线上被访者不去养老机构养老的原因(单位:%)注:本题由不太可能去养老机构养老的被访者回答,即回答“可能性较低”“不考虑,一定不会”的被访者
版权所有©2024 天助网