外可手术的方式包括开刀手术及腔镜手术两种。开刀手术是传统的手术方式,手术技术成熟,效果可靠,但其创伤大、疼痛明显、术后病患恢复较慢等缺点使其近些年大有被微创手术超越之势。腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术:使用冷光源提供照明,将腹腔镜镜头(直径为3~10mm)插入腹腔内,运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统,并且实时显示在监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者不同角度的图像,对病患的病情进行分析判断,并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。
腹腔镜相对于开刀手术有哪些优势?
(1)腹壁神经和肌肉免遭切断:腹部外可传统的开放手术切口多数不可避免地要伤及腹壁神经、撕开或离断腹壁肌肉,而内镜手术因其戳口微小且分散则一般不会伤及腹壁神经,肌肉损伤也微乎其微。所以,此种手术的切口大为减少甚至得以消除,切口疼痛轻微,也没有因腹壁神经切断遗留的切口周围麻木不适。其优点在越是肥胖的病患越是突出。
(2)脏器干扰小、术后恢复快:腹腔镜手术放大的图像、优良的光照,使之颇有点类似显微外可手术之处,而且解剖***,出血更少。
(3)在应激和免义(体液与细胞免义)方面,国内外大多数研究取得一致的结果表明:与传统的开放手术比,腹腔镜手术在应激和免义方面均未表现出显著的变化,从而为这种手术的微创性提供了更加科学、客观的佐证。
腹腔穿刺的适用于诊治的病症
适应症:
1.明确腹腔积液的性质,协助诊断;
2.适量的抽出复水,以减轻病患腹腔内的压力,缓解腹胀、胸闷、气急,呼吸困难等压迫症状,减少静脉回流阻力,改善血液循环;
3.腹部闭合伤,疑有内出血,如脾破了、异位怀孕等,以确定有无积血积脓。
4.腹腔内给药,如腹腔感然、腹膜结合者腹腔内给药
5.注入定量的空气(人工汽腹) 以增加腹压,使膈肌上升,间接压迫两肺,促进肺空洞的愈合,在肺结合空洞大出血时,人工汽腹可作为一项止血措施。
6. 复水回输
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