种心包穿刺针,包括套管和针芯,所述套管包括套管前端、套管后端以及连接套管前端与套管后端的套管体,所述针芯包括针芯前端、针芯后端以及连接针芯前端与针芯后端的针体,所述套管前端为锥形,所述套管后端内部设有螺纹,所述针芯前端为锥形,不锈钢腹腔穿刺针,所述针芯后端外部设有与套管后端内部相适配的螺纹,同时设有针柄,所述针芯设于所述套管内,不锈钢腹腔穿刺针供应,所述针芯可在所述套管中往复运动。
腰椎穿刺术介绍
操作步骤:
1.操作者穿戴工作服、帽、口罩,洗手。
2.向***说明穿刺目的。
3.准备消毒器械及穿刺包。
4.协助***侧卧于硬板床上,不锈钢腹腔穿刺针工厂,背部与床面垂直。
5.使***头向前胸部屈曲,两手抱膝紧贴腹部,使躯干呈弓形,脊柱尽量后凸以增宽椎间隙。
6.确定穿刺点,以髂嵴连线与后正中线的交点处为穿刺点(相当于3.4腰椎棘突间隙),也可在上一或下一腰椎间隙进行。
7.常规消毒皮肤后,戴无菌手套,覆盖消毒洞巾。
8.检查器械,注意穿刺针是否通畅,针芯是否配套。
9.局部逐层浸润***。
10.左手固定局部皮肤,右手持穿刺针以垂直背部的方向缓慢刺人,针尖可稍倾向头部方向,当感觉两次突破感后可将针芯慢慢抽出,即可见脑脊液流出。成人一般进针深度4~6cm,儿童2~4cm.
11.接上测压管测压,此时可嘱***双腿慢慢伸直。
12.撤去测压管,收集脑脊液2~5ml送检
13.插人针芯后拔出穿刺针,覆盖无菌纱布,用胶布固定。
14.***保持去枕平卧体位4-6小时。
15.记录穿刺过程。
16.严密观察***4-6小时。
不锈钢腹腔穿刺术的操作步骤
1、部位选择 (1)脐与耻骨联合上缘间连线的中点上方lcm、偏左或右1~2cm,此处无重要部位,穿刺较安全且容易愈合。
(2)左下腹部穿刺点 脐与左髂前上棘连线的中1/3与外1/3交界处,此处可避免损伤腹壁下动脉,不锈钢腹腔穿刺针采购,肠管较游离不易损伤。放***时通常选用左侧穿刺点,此处不易损伤腹壁动脉
(3)侧卧位穿刺点 脐平面与腋前线或腋中线交点处。此处穿刺多适于腹膜腔内少量积液的诊断性穿刺。
2、 体位参考
根据病情和需要可取坐位、半卧位、平卧位,并尽量使***舒服,以便能够耐受较长的操作时间。对疑为腹腔内出血或***量少者行实验性穿刺,取侧卧位为宜。
3、 穿刺层次
(1)下腹部正中旁穿刺点层次 皮肤、浅筋膜、腹白线或腹直肌内缘(如旁开2cm,也有可能涉及到腹直肌鞘前层、腹直肌)、腹横筋膜、腹膜外脂肪、壁腹膜,进入腹膜腔。
(2)左下腹部穿刺点层次 皮肤、浅筋膜、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、腹横筋膜、腹膜外脂肪、壁腹膜,进入腹膜腔
(3)侧卧位穿刺点层次 同左下腹部穿刺点层次。
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