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随着Medical treatment器械行业迅速发展,新技术和新产品日新月异、层出不穷,给人民大众提供了更好的健康保障,但与此同时,Medical treatment器械不良事件也频频发生。

采用Medical treatment器械唯yi标识(UDI)可以很好地解决这个问题。UDI可实现Medical treatment器械从生产、加工到流通、配送、使用全流程的溯源和监管。

编码规则

Medical treatment器械标识由产品标识和生产标识组成,产品标识是识别注册人/备案人、Medical treatment器械型号规格和包装的唯yi代码,是从数据库获取Medical treatment器械相关信息的“关键字”,是唯yi标识的必需部分;生产标识包括与生产过程相关的信息,包括产品批号、序列号、生产日期和失效日期等,可与产品标识联合使用,满足Medical treatment器械流通和使用环节精细化识别和记录的需求。


UDI是如何进行编制的

UDI不是随意编制的,医0疗器械产品风险和监管追溯要求的不同,其器械的UDI也随之不同。UDI可单独由DI单独标识,也可由DI加PI联合使用标识。通常的做法是发码机构给医0疗器械制造商分配唯yi性的前缀,制造商在此基础上根据发码机构的标准给医0疗器械产品分配完整的医0疗器械唯yi标识。

常见的UDI编制方式如下:

1)标识到规格型号

UDI仅由DI标识,可追溯到某公司某一型号/规格的医0疗器械。

2)标识到批次

UDI由DI 联合PI中的生产日期/有效期、批号实现。可追溯到XX企业XX型号/规格医0疗器械XX个批次。可用一维条码。

3)标识到单品。

UDI由DI 联合PI中的生产日期/有效期、序列号实现。可追溯到XX企业XX型号/规格XX个医0疗器械。可用一维条码。

对于医0疗器械来讲,大部分器械一般都要求追溯到批次,对于高风险的产品,如心脏起搏器需要追溯到单个产品。




美国 FDA UDI 实施背景1999年,美国国家医学院(Institute of Medicine)发布了研究报告《人非圣贤》,报告指出,错误地使用药和器械导致的医0疗错误是医0疗事故的主要原因,而医0疗错误大多是可以避免的,通过床前扫码能够有效地避免药和器械的误用,从而极大程度地降低医0疗成本。本研究报告是美国FDA积极推行药品和医0疗器械条形码管理的契机。2004年,FDA颁布法规,要求在药品标签上使用条形码识别,在起草时,FDA针对是否应将此项法规推广至医0疗器械领域公开征求了意见,在审议过程中,FDA决定不对医0疗器械应用条形码规则,并表示此类器械缺乏与国家药品代码(national drug code)系统相类似的标准和唯1识别系统,但UDI有助于减少医0疗错误,便于召回,可识别器械的兼容性或过敏反应(如MRI和乳胶)、改善库存控制、完善报销方式并减少冒用产品。FDA一直在积极开展相关研究,推动UDI的实施,并委托相关咨询机构开展研究,发布了研究报告,并开展了法规实施的影响力分析,认为UDI实施利大于弊。


美国FDA UDI法规已经发布6年时间,实施过程中有很多经验可以借鉴,同时也暴露了一些问题需要重视和思考:

① UDI系统是一个医0疗器械的充分识别系统,而不是追溯系统,由标识、载体和数据库组成。数据库是一个静态数据库,只包含产品的特征信息,不包括厂商的生产计划、产品流向等动态信息。但如果各方都在他们的工作流程系统中记录和使用UDI,就可以形成完整的追溯链条。

② 由于医0疗器械的多样性,美国FDA UDI系统规则只是一个框架,给予企业实施更多的灵活性。但美国FDA也在实施过程中发布了一系列指南文件,借以更好地指导企业实施UDI。

③ UDI实施是一个长期的系统性工程。美国从开始UDI研究到规格正式发布用了10多年的时间,法规发布后采取基于风险分阶段实施的方式,前后加起来超过20年,UDI的实施应当循序渐进。

④ 沟通和交流有助于UDI的成功实施。美国FDA在法规制定和发布后大量并多次征求意见和召开讨论会,美国的协会也自发成立了组织研究UDI实施中遇到的问题,形成了良好的实施氛围。

⑤ 实施中的共性问题有必要明确。UDI实施中很多问题具备普遍性,如在实施初期政策法规和技术问题比较多,美国FDA针对UDI系统实施中的共性问题,制定了UDI常见问题集,有效地指导了行业的合规。


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