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腕部特殊检查




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握拳尺偏试验:又称芬克斯坦征。患者拇指屈曲握拳,将拇指握于掌心内.然后使腕关节被动尺偏,引起桡骨茎突处明显疼痛为阳性征,见于桡骨茎突狭窄性腱*炎。

腕三角软骨挤压试验:腕关节位于中立位;然后使腕关节被动向尺侧偏斜并纵向挤压,若出现下尺桡关节疼痛为阳性征,见于腕三角软骨损伤、尺骨茎突骨折。

屈腕试验:医者手握患者腕部,拇指按压在腕横纹处,同时嘱患腕屈曲,若患手麻痛加重,并放射到中指食指,即为阳性。表示患腕管综合症。

捏--握征:嘱患手拇指与食指尖对捏并成环形。如能成环形者为阴性,如不能成环形而成鸡头状者为阳性。检查有否骨间掌侧神经卡压综合征。



膝部特殊检查


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浮髌试验:患肢伸直,医生一手虎口对着髌骨上方,手掌压在髌上囊,使液体流入关节腔,另一手示指以垂直方向按压髌骨,若感觉髌骨浮动,并有撞击股骨髁部的感觉,即为阳性征,表明关节内有积液。

抽屉试验:又称推拉试验。患者仰卧,屈膝90°,足平放于床上,医生坐于患肢足前方,双手握住小腿作前后推拉动作。向前活动度增大表明前交叉韧带损伤,向后活动度增大表明后交叉韧带损伤,可作两侧对比检查。








交锁征:患者取坐位或仰卧位,嘱患者作患肢膝关节屈伸活动数次,若突然关节出现疼痛,不能屈伸为阳性。检查有否半月板损伤。

髌骨研磨试验:挤压髌骨,或者上下左右滑动髌骨时有粗糙感和摩擦音,并伴有疼痛不适,或者一手尽量的将髌骨推向一侧,另一手直接按压髌骨,若髌骨后出现疼痛,均为阳性。髌骨软化症。

单腿下蹲试验:患肢单腿站立,逐渐下蹲时出现膝软,膝痛为阳性,髌下出现磨擦音亦为阳性。检查髌骨软化症。



寰枢椎脱位有哪些表现?








寰 枢椎脱位后表现于颈部疼痛,颈胸锁乳突肌,颈斜方肌紧张痉挛,颈部歪斜,颈部旋转时疼痛加重,头部置于前屈位时引起头痛反应。颈部活动受限,活动时颈部有 ------轧音。患者常反映枕部麻木或头颅前倾与下坠之感。部分病人出现上肢麻木、无力、下肢行走无力、走路步态不稳等症状。

少儿寰枢椎脱位有哪些治疗方法?

少儿寰枢椎脱位应请医生或正脊师进行手法复位。由于炎症间接造成脱位者应同时进行抗治疗,以消除发病因素。复位后应用颈围领进行固定保护,待以关节囊、韧带进行修复。一般固定3~4周即可。



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