吸痰相关知识  

一、定义

痰是喉以下呼吸道病理或生理分泌物。

吸痰术是一项重要的急救护理技术，是指经口、鼻、人工气道将呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通畅，预防吸入性肺fei炎、肺不张、窒息等并发fa症的一种方法。 

 二、适应症

1、 患者无力咳嗽咳痰，或不能充分排痰。

 2、 气管插管或气管切开术后患者，一次性吸痰包，需通过吸痰协助清理呼吸道。

3、 溺水者，大量咯血者。

 三、相对

 1、 声门、气管痉挛者。

 2、 缺氧而未给氧者，除非确定缺氧是由于气道痰堵所致。  

 3、 急症者。

吸痰装置

有中心吸引器、电动吸引器两种，小儿一次性吸痰管，利用负压吸引原理，连接导管吸出痰液

吸引负压

 成人在300-400mmHg；儿童小于300 mmHg，一次性使用吸痰包，婴儿88mmHg（北京市有关吸痰标准，成人120-300mmHg，吸痰管，儿童80-120 mmHg，婴儿50-80mmHg但有的书上说要＜50mmHg ）

吸痰操作并发fa症

吸痰管过程中供养中断、负压过大、时间过长、插管过深、吸痰管外径过粗、吸痰管质量差、未严格执行无菌技术操作等可导致以下并发fa症： 1、低氧血症 2、呼吸道粘膜损伤 3、

4、心律lv失常 5、阻塞性肺不张 6、气道痉挛

吸痰目的：

1.吸出呼吸呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。 2.防止分泌物坠积而发生肺不张、肺fei炎。 3.呼吸道分泌物性质的观察和细xi菌培养，指导用药。 4.防止分泌物干结脱落而阻塞气道。

吸痰时机：1.听到痰鸣音。2.翻身前。3.呼吸机压力报警 。4.咳痰症状，呼吸频率加快 。5.气囊放气减压前。 6，spo2 下降时。7，进食前。8，主诉。

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