吸痰时机的判断应

根据每个患者的实际情况出发，灵活掌握。如见到痰液溢出或听到痰鸣音，或患者烦躁不安、脉率和呼吸频率加快，患者要求吸痰，或呼吸机的吸气峰压增加，出现咳嗽症状，血氧饱和度下降等情况时应及时吸痰。当体位改变、雾化治zhi疗、气管导管或套管护理、更换呼吸机管道、调节呼吸机参数时应判断是否需要吸痰。临床上也应根据患者痰液的性质判断吸痰的时机，如痰液位置较浅、稀薄，痰量较多时，应适当缩短吸痰的间隔时间，而痰液位置较深，黏稠者应加强气道湿化。采用非定时即适时吸痰技术可以减少定时吸痰的并发fa症，如黏膜损伤、气管痉挛等，减轻患者的痛苦。

注意事项

1.监测吸引器及管道的性能。使用便携式吸痰器吸引器前须检查电源电压与吸引器电压是否相符，进气管与出气管的连接是否正确；贮液瓶的痰液应随时倾倒、清洗，以免痰液逆流至马达内损坏吸引器；吸引器用后应随时消毒各管道及贮液瓶，放置在干燥处，定期维修保养。2.熟练操作，严格无菌，防止。吸痰运用应轻稳，吸引时负压不可过大，以免损伤气管粘膜；使用便携式吸痰器一次吸痰时间不超过15秒；气管内吸痰按无菌操作进行，一次性吸痰包，吸痰器的吸痰管须每次更换，不得重复使用，吸痰管，所有物品每日灭菌1次；自气管导管内吸痰的吸痰管外径不得超过套管口径的1/2。

12.做好湿化：吸引时应根据痰液的黏稠度及时调整，小儿吸痰管，气管内的湿化用注身寸器注盐水入气管插管或气管切开套管时，婴儿吸痰管，应先把针头拔掉，以免针头以外松开，跌进气管。

13.注意观察：在吸痰的过程中，随时擦净喷出的分泌物，观察吸痰前﹑后呼吸频率的变化，同时观察吸出物的颜色﹑性状和量并做好记录。

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