怎样预防误吸呢?
首shou先,应该选择较细的鼻饲管,管径越粗,越容易返流,同时还要检查胃管插入的深度,插入的深度通常为55-63cm,但个人认为应该根据不同身高的患者灵活的调整插入胃管的深度。其次,要检查患者腹部是否有腹胀、胃潴留的征象,肠鸣音是否正常。尤其是在长期应用镇青争剂及肌松剂的患者胃肠蠕动会减慢,导致胃潴留。第三,鼻饲前要吸痰,鼻饲后1小时内尽量不吸痰,如要吸痰,要关闭鼻饲通道,防止因咳嗽反射造成胃液返流。翻身、扣背尽量安排在鼻饲前,以防止体位改变及其他因素造成返流引起误吸。第四,鼻饲前要使床头抬高30°-45°,同时鼻饲前要做好用具的清洁消毒,尽量无菌操作,避免造成肠道。第五,鼻饲时要由少至多,逐渐增加鼻饲液的供给,终达到目标剂量。开始每日可先从500ml开始,渐增加至目标剂量。如无鼻饲泵管可先以50ml开始注入,如患者无不适,可2小时后灌注一次,逐渐增加至每次150ml左右。如使用营养泵管,可将速度从40-60ml /小时过渡至100-120ml/h,可采用白天12-16小时匀速滴入,更符合生理需求。
发生了误吸应该怎么办?
首先要检查口咽,将患者的头部偏向一侧,如发现有异物,一次性灌肠包,可用吸引器直接吸引,快速清除口咽部bu异物及返流液。如手头暂无吸引器,可用手指裹毛巾插入患者口中,清除咽部bu异物。其次,再在进行xing气道内异物清除,用吸引器吸除气道内异物。前两者操作顺序不可颠倒。第三,如条件许可,可间断正压通气,如误吸时间较长,可给予呼吸末正压通气,使肺泡重张。 因此,要想避免误吸的发生,一定要制定科学的鼻饲方法,有效的减少返流,这样才能增加患者的生存质量。
灌食器
临床上常见口腔及颌面部外伤手术的进食困难。清醒能吞咽者往往会拒绝上喂管;如用吸管会因口唇闭合不全无负压,流质不能吸入口腔,且口腔活动度增大更会加口疼痛出血,影响伤口愈合。用汤匙滴管也受局限。灌食器成功的为解决了进食困难。本产品使用方便,采用科学原理,带助力,可轻松将食物注入,有效减轻护理人员负担。
“开拓创新”开拓创新是企业发展的,通过开展广泛的科研活动和员工合理化建议,实现全员创新;通过管理观念和手段的现代化、信息化及规范化,实现技术创新和管理创新;通过对外的广泛交流与合作,实现新技术的合作共赢。
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