吸痰相关知识  

一、定义

痰是喉以下呼吸道病理或生理分泌物。

吸痰术是一项重要的急救护理技术，是指经口、鼻、人工气道将呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通畅，预防吸入性肺fei炎、肺不张、窒息等并发fa症的一种方法。 

 二、适应症

1、 患者无力咳嗽咳痰，或不能充分排痰。

 2、 气管插管或气管切开术后患者，需通过吸痰协助清理呼吸道。

3、 溺水者，大量咯血者。

 三、相对

 1、 声门、气管痉挛者。

 2、 缺氧而未给氧者，一次性吸痰包，除非确定缺氧是由于气道痰堵所致。  

 3、 急症者。

吸痰注意事项2

4、痰液粘稠不易吸引者，可于气管插管内注入5ml生理盐水后再吸引。

 5、从气管插管吸痰时，选择型号适当的吸痰管（吸痰管外直径勿超过气管插管或气管内套管直径的1/2），并注意操作时握紧吸痰管末端，勿使滑落入气管插管内。

  6、在进食后半小时内谨慎吸痰。

7、提倡适时吸痰:即在听到或观察到患者有痰时吸痰，吸痰管，不主张定时吸痰，小儿一次性吸痰管，以减少吸痰带来的并发fa症和减轻患者的痛苦  

吸痰并发fa症及处理：

1. 缺氧﹑肺不张→可手控膨肺，体疗，叹息通气。

2. 误吸→进食前吸引，进食后三十分钟再吸引，小儿吸痰管，注意头高位。体位（吸痰时患侧在上，休

息时取患侧位或高位）。

3. 气道黏膜损伤→吸痰管多孔﹑圆头，内径不过大，负压不过大。

4. 继发→严格无菌操作，把好物品消毒关。

5. 心律lv失常和低电压→迷走神经兴奋所致，停吸痰，处理。

 6. 人工气道湿化并发fa症→淹溺﹑窒息﹑肺水月中。 

7. 支气管痉挛→可滴入2-3ml利多duo卡因。

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