导尿管
是以天然橡胶、硅橡胶或聚(PVC)制成的管路,可以经由插入膀胱以便引流尿液出来,导尿管插入膀胱后,靠近导尿管头端有一个气囊固定导尿管留在膀胱内,而不易脱出,且引流管连接尿袋收集尿液。导尿管型号,按照外径的周长分6F~30F共13个规格型号,常用的成人导管管有12F、14F、16F、18F四种型号,F数就是外周长的毫米数·是法制单位。F就是French.换算公式是F=2πr粗略换算就是F(毫米)=3倍的外直径(毫米)。
气管切开吸痰操作步骤2
7,将吸痰管经气管套管插入气管内,快速地开启吸引阀门做间歇性吸引,以旋转手法边吸边退,一次抽出痰液。切忌上下多次抽动,避免缺氧,一般单次吸引时间5-8s,不宜超过15s。8,吸氧或休息片刻(3min)后可再次吸引,但不能超过4次。9,如分泌物粘稠,可注入2-5毫升生理盐水于气管内,然后加压呼吸3-4次,使滴入的液体到小支气管以稀释滞积的痰液并刺激咳嗽。。10,吸痰毕,分离吸痰管,将吸引管头泡于消毒液中,手套及吸痰管按一次性物品处理。11,将2只药杯,剪去底部,两杯之间套入纱布盖于气管切开口上,用生理盐水浸湿纱布。12,安置,整理床单位,整理用物,洗手。
(三)指导要点。
1.告知患者心包、纵膈引流的目的、配合方法。
2.告知患者更换体位时防止引流管意外脱出或打折、受压等措施。
(四)注意事项。
1.术后当日每30~60min挤压引流管1次,若引流液多或有血块则按需正确挤压,防止堵塞;如接有负压装置,吸引压力一般1.5~2.0kPa。
2.手术当日2~3h引流管内出现大量鲜红色的血性液体,如成人>300ml/h,小儿>4ml×体重(kg)/h,且无减少趋势,及时通知医生。
3.引流量偏多,一次性导尿管生产厂家,以后突然减少或引流不畅,患者血压下降、心率增快、呼吸困难、紫绀、面色苍白、出汗等症状,考虑心包填塞的可能,应及时通知医生。
4.发现引流出大量血性液或引流管被较多的血块堵塞,应立即通知医生。
5.患者下床活动时,须将引流管夹闭,以防导管脱落、漏气或液体返流。
6.拔管后观察患者有无胸闷、憋气、心悸,伤口渗液及出血,有异常及时通知医生。
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