吸痰注意事项
1、 吸痰动作要求轻柔而迅速,每次时间不超过15秒钟,连续吸引总时间不超过3分钟。吸引压力不可过大,以免损伤呼吸道粘膜。
2、吸痰过程中严密观察患者生命体征变化,在生命体征不稳定时及时停止。
3、 使用呼吸机的患者吸痰结束后给予高浓度氧至少5次呼吸。吸痰前后给予患者的纯氧2分钟,以提高患者的SPO2(经皮血氧饱和度)至所能达到的zu高值,从而避免吸痰时发生严重的低氧血症
吸痰器的使用方法
(1)安装好吸痰管和排痰管(吸痰管接头在唧筒中央,排痰管接头在一侧,切勿颠倒)。(2)先作吸水试验,检查吸痰器是否漏水漏气,排出时有无反气,如吸痰管有反气,则不能使用。(3)证明性能良好后,小儿吸痰管,一人持吸痰器反复抽拉手柄,另一人即可用吸痰器吸痰,熟练者也可一人操作。痰液吸出后应随时吸水冲净储痰室内积痰。(4)在室内吸痰时应将排痰管置于瓶内,防止痰液外贱。(5)使用中应注意勿抽拉过快过猛,以防负压过大损伤口鼻腔粘膜组织。
吸痰时机的判断应
根据每个患者的实际情况出发,灵活掌握。如见到痰液溢出或听到痰鸣音,或患者烦躁不安、脉率和呼吸频率加快,患者要求吸痰,或呼吸机的吸气峰压增加,出现咳嗽症状,血氧饱和度下降等情况时应及时吸痰。当体位改变、雾化治zhi疗、气管导管或套管护理、更换呼吸机管道、调节呼吸机参数时应判断是否需要吸痰。临床上也应根据患者痰液的性质判断吸痰的时机,吸痰管,如痰液位置较浅、稀薄,痰量较多时,应适当缩短吸痰的间隔时间,小儿一次性吸痰管,而痰液位置较深,黏稠者应加强气道湿化。采用非定时即适时吸痰技术可以减少定时吸痰的并发fa症,如黏膜损伤、气管痉挛等,减轻患者的痛苦。
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