灌食器

临床上常见口腔及颌面部外伤手术的进食困难。清醒能吞咽者往往会拒绝上喂管;如用吸管会因口唇闭合不全无负压，流质不能吸入口腔，且口腔活动度增大更会加口疼痛出血，影响伤口愈合。灌食器成功的为解决了进食困难。本产品使用方便，采用科学原理，液体灌注器，带助力，可轻松将食物注入，有效减轻护理人员负担。

苏州市亚新医1疗用品有限公司，位于风景秀丽的历史文化名城－－－苏州江南名镇木渎，交通十分便捷，环境优美。本公司创建于九十年代初，是一家具有十多年生产一次性医1疗器械、医1疗用品、高分子材料及硅橡胶制品，研制、开发生产的企业。

 怎样预防误吸呢？

  首shou先，应该选择较细的鼻饲管，管径越粗，越容易返流，同时还要检查胃管插入的深度，插入的深度通常为55-63cm，但个人认为应该根据不同身高的患者灵活的调整插入胃管的深度。其次，要检查患者腹部是否有腹胀、胃潴留的征象，肠鸣音是否正常。尤其是在长期应用镇青争剂及肌松剂的患者胃肠蠕动会减慢，导致胃潴留。第三，鼻饲前要吸痰，鼻饲后1小时内尽量不吸痰，如要吸痰，要关闭鼻饲通道，防止因咳嗽反射造成胃液返流。翻身、扣背尽量安排在鼻饲前，以防止体位改变及其他因素造成返流引起误吸。第四，鼻饲前要使床头抬高30°-45°，同时鼻饲前要做好用具的清洁消毒，尽量无菌操作，避免造成肠道。第五，鼻饲时要由少至多，逐渐增加鼻饲液的供给，终达到目标剂量。开始每日可先从500ml开始，渐增加至目标剂量。如无鼻饲泵管可先以50ml开始注入，如患者无不适，可2小时后灌注一次，逐渐增加至每次150ml左右。如使用营养泵管，可将速度从40-60ml /小时过渡至100-120ml/h，可采用白天12-16小时匀速滴入，更符合生理需求。

本研究选择2009年3月一2012年8月的43例老年鼻饲患者作为研究对象。住院期间由护士鼻饲，出院周护士培训照护者，考核合格后，患者出院回家由照护者鼻饲，护士予以上门指导或电话指导，一个月后，观察老年鼻饲患者在医院和家里鼻饲并发fa症发生情况、照护者鼻饲能力情况、3个月后患者的营养状况。

       老年鼻饲患者住院和居家鼻饲并发fa症、营养状况、照护者鼻饲能力比较无统计学差异(P<0.05)。

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