吸痰装置
有中心吸引器、电动吸引器两种,利用负压吸引原理,小儿一次性吸痰管,连接导管吸出痰液
吸引负压
成人在300-400mmHg;儿童小于300 mmHg,吸痰管,婴儿88mmHg(北京市有关吸痰标准,成人120-300mmHg,儿童80-120 mmHg,婴儿50-80mmHg但有的书上说要<50mmHg )
吸痰操作并发fa症
吸痰管过程中供养中断、负压过大、时间过长、插管过深、吸痰管外径过粗、吸痰管质量差、未严格执行无菌技术操作等可导致以下并发fa症: 1、低氧血症 2、呼吸道粘膜损伤 3、
4、心律lv失常 5、阻塞性肺不张 6、气道痉挛
吸痰注意事项2
4、痰液粘稠不易吸引者,可于气管插管内注入5ml生理盐水后再吸引。
5、从气管插管吸痰时,选择型号适当的吸痰管(吸痰管外直径勿超过气管插管或气管内套管直径的1/2),并注意操作时握紧吸痰管末端,勿使滑落入气管插管内。
6、在进食后半小时内谨慎吸痰。
7、提倡适时吸痰:即在听到或观察到患者有痰时吸痰,不主张定时吸痰,以减少吸痰带来的并发fa症和减轻患者的痛苦
吸痰时机的判断应
根据每个患者的实际情况出发,灵活掌握。如见到痰液溢出或听到痰鸣音,或患者烦躁不安、脉率和呼吸频率加快,患者要求吸痰,或呼吸机的吸气峰压增加,出现咳嗽症状,血氧饱和度下降等情况时应及时吸痰。当体位改变、雾化治zhi疗、气管导管或套管护理、更换呼吸机管道、调节呼吸机参数时应判断是否需要吸痰。临床上也应根据患者痰液的性质判断吸痰的时机,一次性吸痰管,如痰液位置较浅、稀薄,婴儿吸痰管,痰量较多时,应适当缩短吸痰的间隔时间,而痰液位置较深,黏稠者应加强气道湿化。采用非定时即适时吸痰技术可以减少定时吸痰的并发fa症,如黏膜损伤、气管痉挛等,减轻患者的痛苦。
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