吸痰时机的判断应
根据每个患者的实际情况出发,灵活掌握。如见到痰液溢出或听到痰鸣音,天津吸痰管,或患者烦躁不安、脉率和呼吸频率加快,小儿吸痰管,患者要求吸痰,或呼吸机的吸气峰压增加,出现咳嗽症状,血氧饱和度下降等情况时应及时吸痰。当体位改变、雾化治zhi疗、气管导管或套管护理、更换呼吸机管道、调节呼吸机参数时应判断是否需要吸痰。临床上也应根据患者痰液的性质判断吸痰的时机,如痰液位置较浅、稀薄,痰量较多时,应适当缩短吸痰的间隔时间,而痰液位置较深,黏稠者应加强气道湿化。采用非定时即适时吸痰技术可以减少定时吸痰的并发fa症,如黏膜损伤、气管痉挛等,减轻患者的痛苦。
吸痰装置
有中心吸引器、电动吸引器两种,一次性使用吸痰管,利用负压吸引原理,连接导管吸出痰液
吸引负压
成人在300-400mmHg;儿童小于300 mmHg,婴儿88mmHg(北京市有关吸痰标准,成人120-300mmHg,一次性小儿吸痰管价格,儿童80-120 mmHg,婴儿50-80mmHg但有的书上说要<50mmHg )
吸痰操作并发fa症
吸痰管过程中供养中断、负压过大、时间过长、插管过深、吸痰管外径过粗、吸痰管质量差、未严格执行无菌技术操作等可导致以下并发fa症: 1、低氧血症 2、呼吸道粘膜损伤 3、
4、心律lv失常 5、阻塞性肺不张 6、气道痉挛
吸痰目的:
1.吸出呼吸呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。 2.防止分泌物坠积而发生肺不张、肺fei炎。 3.呼吸道分泌物性质的观察和细xi菌培养,指导用药。 4.防止分泌物干结脱落而阻塞气道。
吸痰时机:1.听到痰鸣音。2.翻身前。3.呼吸机压力报警 。4.咳痰症状,呼吸频率加快 。5.气囊放气减压前。 6,spo2 下降时。7,进食前。8,主诉。
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