吸痰相关知识  

一、定义

痰是喉以下呼吸道病理或生理分泌物。

吸痰术是一项重要的急救护理技术，是指经口、鼻、人工气道将呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通畅，预防吸入性肺fei炎、肺不张、窒息等并发fa症的一种方法。 

 二、适应症

1、 患者无力咳嗽咳痰，或不能充分排痰。

 2、 气管插管或气管切开术后患者，需通过吸痰协助清理呼吸道。

3、 溺水者，大量咯血者。

 三、相对

 1、 声门、气管痉挛者。

 2、 缺氧而未给氧者，一次性使用吸痰包，除非确定缺氧是由于气道痰堵所致。  

 3、 急症者。

吸痰并发fa症及处理：

1. 缺氧﹑肺不张→可手控膨肺，体疗，叹息通气。

2. 误吸→进食前吸引，进食后三十分钟再吸引，注意头高位。体位（吸痰时患侧在上，休

息时取患侧位或高位）。

3. 气道黏膜损伤→吸痰管多孔﹑圆头，内径不过大，负压不过大。

4. 继发→严格无菌操作，把好物品消毒关。

5. 心律lv失常和低电压→迷走神经兴奋所致，停吸痰，南通吸痰管，处理。

 6. 人工气道湿化并发fa症→淹溺﹑窒息﹑肺水月中。 

7. 支气管痉挛→可滴入2-3ml利多duo卡因。

9.负压：负压不过大，成人100~200mmHg，儿童80~100 mmHg，小儿50 mmHg（成人0.033~0.053MPa）小儿（0.013~0.033 MPa）.

10.痰液黏稠时：①可雾化吸入湿化气道，稀释痰液。

②可叩击背部以振动痰液。 ③可向气管内滴入NS或化痰。 ④储液瓶内液体不超过瓶的2/3满。

11.动作轻柔：吸引时，应注意吸痰管插入是否顺利，一次性吸痰包，遇到阻力时，应分析原因，不得粗暴操作。

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