插管时的护理

⑴清醒患者：操纵中应鼓励其增强决心信念，调动自我控制能力，从而按捺不良情绪，配合插管。插管时如碰到阻力，切勿强行置入，应查明发生原因，如管腔内有堵塞，可向胃管内注入空气，若泛起呃逆，说明管腔启齿部位在食管内，可将胃管向下试插。

⑵意识障碍患者：可采用诱导吞咽法插胃管：患者取平卧或头高位，操纵者两人分站两侧，左侧操纵者按传统方法将胃管轻插至14～16cm休止，待患者不适症状消失后，左侧操纵者用木帛签蘸水，轻擦患者唇部及舌面，见患者泛起吞咽动作，右侧操纵者即将胃管向前推进送入食道再插至胃部。

流食喂食器护理家庭鼻饲的注意事项2

6.鼻饲时注意观察有无呛咳或其他不适，

7.每次鼻饲间隔时间应不少于2小时。

8.注入时，应先将药片研碎，溶解后再灌入，给药后及时冲管，以免影响疗1效或堵塞管腔。

9.需要长期鼻饲的应每日清洁口腔，可用棉mian球或纱布擦拭牙齿表面、两侧颊部、舌面、上腭，一次性灌食器，将痰液和分泌物清理干净，以免引起口腔。

10.长期鼻饲可导致鼻咽部不适、口干、声音嘶哑，要补充足够的水分，保持口腔鼻咽黏膜湿润。

发生了误吸应该怎么办？

      首先要检查口咽，将患者的头部偏向一侧，如发现有异物，可用吸引器直接吸引，快速清除口咽部bu异物及返流液。如手头暂无吸引器，可用手指裹毛巾插入患者口中，清除咽部bu异物。其次，再在进行xing气道内异物清除，用吸引器吸除气道内异物。前两者操作顺序不可颠倒。第三，如条件许可，可间断正压通气，如误吸时间较长，可给予呼吸末正压通气，使肺泡重张。       因此，要想避免误吸的发生，一定要制定科学的鼻饲方法，有效的减少返流，这样才能增加患者的生存质量。

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