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临床跟师学习-中医师承-武汉中医药大学(查看)
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首先是思想上必须做好吃苦的准备,有时候跟师半天,人就达40~50人次,加班是家常便饭;从病例书写,到望、闻、问、切四诊的完成,到的记录,每一个环节都必须全心投入,如果没有吃苦的精神是很难坚持下来的。因此,要“勤”字当头。
其次是做好预习。古人云“温故而知新”,跟师之前必须温习一下方剂和中药或是老师主攻方向的有关书籍,特别是常用的方药必须烂熟于胸中。
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在反复学习和研究老中医经验的基础上,多临床、多总结、多思考,在实践中不断通过“懂、通、化、熟、精、悟”的逐步提升过程,才能达到出神入化地运用老中医药学术经验,才能实现在继承的基础上有所提高、有所发扬、有所创新。
中医师承模式针对无法接受高等教育的人群来说 无疑是一个好的选择,因为目前很多高校都开启了中医师承的教育模式,不仅接收校内学生的拜师,一些中医爱好者也可以拜师学医。
问诊应讲究技巧,跟师学习就要学会老师问诊的方法和技巧,这是一个长期的训练过程。初上临床时往往按西医询问病史的方法求全求细,中医师承拜师,可是问过之后头脑中却一片茫然,后来不断地模仿老师问诊才有所体会。
中医问诊有主有次,有取有舍,中医师承,全凭医生的理论水平和临床功底。问诊主要是确诊某病某证或排除某病某证。如外感咳嗽,首先问“咳了多久”是为了鉴别外感咳嗽和咳嗽,临床跟师学习,外感咳嗽病程短,治在肺;咳嗽病程长,其治重在脾。
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