吸痰相关知识  

一、定义

痰是喉以下呼吸道病理或生理分泌物。

吸痰术是一项重要的急救护理技术，是指经口、鼻、人工气道将呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通畅，预防吸入性肺fei炎、肺不张、窒息等并发fa症的一种方法。 

 二、适应症

1、 患者无力咳嗽咳痰，或不能充分排痰。

 2、 气管插管或气管切开术后患者，需通过吸痰协助清理呼吸道。

3、 溺水者，大量咯血者。

 三、相对

 1、 声门、气管痉挛者。

 2、 缺氧而未给氧者，除非确定缺氧是由于气道痰堵所致。  

 3、 急症者。

选择适合的吸痰管  

一般可用一次性吸痰管（塑料或防静电塑料吸痰管），一次性吸痰包，也可用改制后的橡胶导尿管。吸痰管硬度适中，过软易被负压吸扁而影响吸引，过硬则易损伤气管黏膜。吸痰管的外径不应超过气管导管内径的1/2，吸痰管远端除了直开口之外还应有侧孔，以防止负压过大损伤黏膜。吸痰管长度为40~50cm，太短不利于气道深部痰液的引流。

吸痰器的保养和制度分4个步骤：

1）用自来水预先冲洗连接管，起到湿润管壁和预先清洗异物的作用。2）把棉线引入连接管中，使其贯穿整个管道，并露出两端。具体方法：在一根棉线一端打结，同一个点打4～5次，一次性使用吸痰包，以结能在管中自由滑动且尽可能zu大为佳，湿润整根棉线，吸痰包，把打结的一端前面未打结部分剪去。将打的结放入连接管一端内，往里送棉线。此时，把连接管顺直，河源吸痰管，进线端放在自来水下，另一端放在500ml的空瓶中，边用水往管道中冲洗，边送棉线进入管中，依靠水冲的力量和重力作用，使棉线进入管中（棉线前端打结处相当于漂浮导管的前端，更利于棉线进入管道），直至整个管道被棉线贯穿。此过程中当瓶中水满时及时倒掉。

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