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(三)指导要点。
1.告知患者更换体位或下床活动时保护“T”管的措施。
2.告知患者出现不适及时通知医护人员。
3.如患者需带“T”管回家,指导其管路护理及自我监测方法。
4.指导患者进清淡饮食。
(四)注意事项。
1.观察生命体征及腹部体征的变化,及早发现胆瘘、胆汁性腹膜炎等并发fa症。
2.“T”管引流时间一般为12~14天,拔管之前遵医嘱夹闭“T”管1~2天,夹管期间和拔管后观察有无发热、腹fu痛、等情况。
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泪道引流管特点:
1、硅橡胶材料泪道引流管,质地柔软、弹性好,对泪道组织损伤小;
2、生物相容性好,无刺激及过敏等现象,可长期留置;
3、金属探子前端呈泪滴状,平滑过渡,减少对泪道的损伤, 便于自鼻腔钩取牵出硅橡胶材料,质地柔软,对泪道组织损伤小。临床使用泪道引流管时,插管成功率高,引流通畅,无阻塞现象;与传统手术相比,操作简便,痛苦小、出血少,不易,不留瘢痕;在泪道及鼻腔内留置3~6个月,稳定无刺激,无过敏;拔管时不需麻i,简单易行,无痛苦;对泪小管断裂吻合效i果好(无可替代),负压引流装置,对泪小管、泪小点狭窄及鼻泪管狭窄等疗i效显著。
八、脑室、硬膜外、硬膜下引流的护理
(一)评估和观察要点。
1.评估患者意识、瞳孔、生命体征及头tou痛、呕吐等情况。
2.观察引流管内液面有无波动,引流液的颜色、性状、量。
3.观察伤口敷料有无渗出。
(二)操作要点。
1.保持引流管通畅,标识清楚,防止引流装置受压、打折、扭曲。
2.脑室引流瓶(袋)入口处应高于外耳道10~15cm; 硬膜外、硬膜下引流管根据颅内压情况置于床面或遵医嘱调整。
3.留置脑室引流管期间,保持患者平卧位,如要摇高床头,需遵医嘱对应调整引流管高度。
4.适当限制患者头部活动范围,患者躁动时,可酌情予以约束。
5.记录24h引流量。
6.定时更换引流装置。
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