二、腹腔引流的护理

（三）指导要点。

1.告知患者更换体位或下床活动时保护引流管的措施。

2.告知患者出现不适及时通知医护人员。

（四）注意事项。

1.拔管后注意观察伤口渗出情况，渗出液较多应及时通知医生处理。

2.观察有无、出血、慢性窦道等并发fa症。

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八、脑室、硬膜外、硬膜下引流的护理

（一）评估和观察要点。

1.评估患者意识、瞳孔、生命体征及头tou痛、呕吐等情况。

2.观察引流管内液面有无波动，引流液的颜色、性状、量。

3.观察伤口敷料有无渗出。

（二）操作要点。

1.保持引流管通畅，标识清楚，防止引流装置受压、打折、扭曲。

2.脑室引流瓶（袋）入口处应高于外耳道10～15cm; 硬膜外、硬膜下引流管根据颅内压情况置于床面或遵医嘱调整。

3.留置脑室引流管期间，保持患者平卧位，如要摇高床头，需遵医嘱对应调整引流管高度。

4.适当限制患者头部活动范围，患者躁动时，可酌情予以约束。

5.记录24h引流量。

6.定时更换引流装置。

注意事项3

（7）术后、外伤性断裂：应持续冲洗2至3天，术后早期注意冲洗速度， 过快可使创面大出血， 过慢内出血凝固易形成血块使引流不畅。引流液鲜红时应加快滴速， 及时冲出血液， 同时观察血压变化。如有血块或组织碎片阻塞管道时， 可用手指挤压管子， 如仍不通畅加用一定压力冲洗， 使血块冲碎而排出。膀胱手术者每次注入量不宜超过50m l，一次性使用J型导管， 冲洗液注入后， 应全部抽出后再注入， 反复冲洗。

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