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间隙性指令通气和同步间隙性指令通气（IMV/SIMV） 1． IMV：没有同步装置，呼吸机供气不需要的自主呼吸触发，每次供 气在呼吸周期中出现的时间不恒定。 2． SIMV：有同步装置，呼吸机在每分钟内按照事先设计的呼吸参数给 指令性呼吸，可以有自主呼吸，不受呼吸机的影响。 3． 优点：在脱机中发挥自身调节呼吸的能力；较IPPV对循环和肺的影响小； 在一定程度上减少了震静药的使用。 4． 应用：一般于脱机时才考虑使用，当R<5次/分时，仍旧保持较好的氧合 状态，可以考虑脱机，一般加用PSV，避免呼吸肌疲劳。



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无创呼吸机顾名思义是不需要有创伤性操作就可以用的呼吸机，它不用气管插管就可以应用。常用的是方式面罩给气，也有小的鼻面罩给气的。无创呼吸机常用于慢性阻塞性肺疾病有二型呼吸衰竭的但是神智清楚的患者，可以帮助患者排除二氧化碳，改善呼吸性酸。也可用于心衰患者，可以改善心衰症状。另一个常用的用途是睡眠呼吸暂停的患者，无创呼吸机是的方式。

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无创呼吸机可以分为单水平和双水平呼吸机。单水平呼吸机在患者吸气和呼气时，呼吸机提供恒定的压力工作模式，此恒定的压力支持上呼吸道，使患者在睡眠时上气道保持持续的开放状态，避免塌陷，减少睡眠暂停的发生，呼吸机代理，单水平呼吸机主要用于大部分和呼吸睡眠暂停综合征的。双水平呼吸机提供两个不同的压力，在吸气时提供一个较高的压力保持气道开放，呼气时给予一个较低的压力避免气道的塌陷，使患者的通气功能得到改善，即双水平ST模式的呼吸机。主要用于慢阻肺、患者的呼吸衰竭呼吸支持。



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