五、伤口负压引流的护理

（一）评估和观察要点。

1.评估患者病情变化，生命体征。

2.观察引流是否通畅、引流液颜色、性质、量。

3.观察伤口敷料有无渗出液。

（二）操作要点。

1.妥善固定引流管，防止zhi脱出。

2.遵医嘱调节压力，维持有效负压。

3.保持引流通畅，避免打折成角、扭曲、受压。

4.准确记录24h引流量。

（三）指导要点。

告知患者更换体位时防止引流管意外脱出或打折、受压的措施。

（四）注意事项。

拔管后注意观察局部伤口敷料，发现渗出，及时通知医生处置。

（三）指导要点。

1.告知患者更换体位或下床活动时保护“T”管的措施。

2.告知患者出现不适及时通知医护人员。

3.如患者需带“T”管回家，指导其管路护理及自我监测方法。

4.指导患者进清淡饮食。

（四）注意事项。

1.观察生命体征及腹部体征的变化，及早发现胆瘘、胆汁性腹膜炎等并发fa症。

2.“T”管引流时间一般为12～14天，拔管之前遵医嘱夹闭“T”管1～2天，夹管期间和拔管后观察有无发热、腹fu痛、等情况。

注意事项1

1，严格执行无菌操作：误插或脱出立即更换2.控制尿潴留患者放尿速度和量：勿快，放600－800ml夹管3.观察记录尿颜色量性质（1）正常：1500－2000ml /24h 多尿>2500ml/24h 少尿<400ml/24h 无<50ml/24h（2）色 ：正常无色透明或淡黄色，异常：血尿、血红、胆红素尿（3）妥善固定尿管，负压引流装置，保持管道通常， 堵塞时及时检查并调整尿管位置 ，用呋l喃西林反复冲洗必要时更换

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