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三、“T”管引流的护理

(一)评估和观察要点。

1.评估患者的病情、生命体征及腹部体征,如有无发热、腹fu痛、等。

2.评估患者的皮肤、巩膜黄染消退情况及大便颜色; “T”管周围皮肤有无胆汁侵蚀。

3.观察引流液的颜色、性质和量。

(二)操作要点。

1.引流管用胶布“S”形固定,尿袋,标识清楚。

2.引流袋位置必须低于切口平面。

3.保持引流通畅,避免打折成角、扭曲、受压。

4.“T”管周围皮肤有胆汁渗漏时,可用氧化锌软膏保护。

5.观察胆汁颜色、性质,并准确记录24h引流量。

6.定时更换引流袋。











二、腹腔引流的护理

三)指导要点。

1.告知患者更换体位或下床活动时保护引流管的措施。

2.告知患者出现不适及时通知医护人员。

(四)注意事项。

1.拔管后注意观察伤口渗出情况,渗出液较多应及时通知医生处理。

2.观察有无、出血、慢性窦道等并发fa症。



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一、胃肠减压的护理

(一)评估和观察要点。

1.评估患者的病情,意识状态及合作程度。

2.评估口腔黏膜、鼻腔及插管周围皮肤情况;了解有无食道。

3.评估胃管的位置、固定情况及负压吸引装置工作情况。

4.观察引流液的颜色、性质和量。

5.评估腹部体征及胃肠功能恢复情况。



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