六、胸腔闭式引流的护理

（一）评估和观察要点。

1.评估患者生命体征及病情变化。

2.观察引流液颜色、性质、量。

3.观察长管内水柱波动，正常为4～6cm，咳嗽时有无气泡溢出。

4.观察伤口敷料有无渗出液、有无皮下气肿。

（二）操作要点。

1.连接引流装置，使用前检查引流装置的密闭性能，保持连接处紧密，防止滑脱。

2.引流瓶低于胸壁引流口平面60～100cm，水封瓶长管没入无菌生理盐水中3～4cm，并保持直立。

注意事项

1，严格无菌操作，保持引流袋位置低于引流部位，引流袋可1周更换1－2次（引流液有性状，颜色改变的需每日更换）。

2，保持引流管通畅，定时挤压，避免引流管折叠，扭曲。

3，观察引流液的量，性状，色泽变化，与病情是否相符，每日记录，发现异常，及时与医生联系。

4，精密尿袋，引流管妥善固定，以防滑脱，活动时勿将引流管拉脱。

5，负压引流瓶更换方法相同。

使用引流管的注意事项

⑴保持引流管管道通畅，随时注意观察，不要受压和扭曲，折转成角，以免影响引流。还要注意引流管的固定，避免移位、脱出。

⑵应用引流管时，要注意引流瓶的位置不能高于插管口的平面。搬动时，应先夹住引流管；引流液超过瓶体一半时，即应倾倒，以防因液面这高所致的逆流污染。

⑶注意保持各种引流管与伤口或粘膜接触部位的洁净，以防。

⑷做好引流颜色、性状及量的记录，并及时报告医生。

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