吸痰时机的判断应

根据每个患者的实际情况出发，吸痰包，灵活掌握。如见到痰液溢出或听到痰鸣音，或患者烦躁不安、脉率和呼吸频率加快，患者要求吸痰，或呼吸机的吸气峰压增加，出现咳嗽症状，血氧饱和度下降等情况时应及时吸痰。当体位改变、雾化治zhi疗、气管导管或套管护理、更换呼吸机管道、调节呼吸机参数时应判断是否需要吸痰。临床上也应根据患者痰液的性质判断吸痰的时机，如痰液位置较浅、稀薄，痰量较多时，应适当缩短吸痰的间隔时间，而痰液位置较深，黏稠者应加强气道湿化。采用非定时即适时吸痰技术可以减少定时吸痰的并发fa症，如黏膜损伤、气管痉挛等，减轻患者的痛苦。

吸痰相关知识  

一、定义

痰是喉以下呼吸道病理或生理分泌物。

吸痰术是一项重要的急救护理技术，是指经口、鼻、人工气道将呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通畅，预防吸入性肺fei炎、肺不张、窒息等并发fa症的一种方法。 

 二、适应症

1、 患者无力咳嗽咳痰，或不能充分排痰。

 2、 气管插管或气管切开术后患者，需通过吸痰协助清理呼吸道。

3、 溺水者，大量咯血者。

 三、相对

 1、 声门、气管痉挛者。

 2、 缺氧而未给氧者，除非确定缺氧是由于气道痰堵所致。  

 3、 急症者。

吸痰并发fa症及处理：

1. 缺氧﹑肺不张→可手控膨肺，体疗，叹息通气。

2. 误吸→进食前吸引，一次性小儿吸痰管价格，进食后三十分钟再吸引，注意头高位。体位（吸痰时患侧在上，成都吸痰管，休

息时取患侧位或高位）。

3. 气道黏膜损伤→吸痰管多孔﹑圆头，内径不过大，负压不过大。

4. 继发→严格无菌操作，把好物品消毒关。

5. 心律lv失常和低电压→迷走神经兴奋所致，停吸痰，处理。

 6. 人工气道湿化并发fa症→淹溺﹑窒息﹑肺水月中。 

7. 支气管痉挛→可滴入2-3ml利多duo卡因。

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