(3)术后中期
从术后组织愈合、外固定去除开始,至手功能基本恢复或不能进一步恢复时为止为术后中期。此时期内应进行系统的关节活动度练习、肌力练习、作业疗法和理疗,并使用必要的支具,使手功能获得大的恢复。这一时期可能持续几个月。
(4)术后后期
术后后期相当康复的巩固期。此时手功能已获较好恢复,但需继续进行必要的功能锻炼,以防止功能再次减退,并作适当的健身运动。
如需要再次手术,则术后各期康复重复依次进行。
手功能康复疗法
手外伤时常用的功能康复疗法很多,现将较主要疗法分述如下:
1、运动疗法
运动疗法是利用功能锻炼,通过促进功能恢复或功能代偿途径来促进机体康复的方法。对手外伤而言,基本康复内容包括关节活动度练习、肌肉功能练习、感觉训练等。
(1) 关节活动度练习
关节活动度受限是需要解决的首要问题。
除了少数因关节端变形或骨融合引起的骨性关节强直需行关节假体置换、关节成形等手术矫治外,大多数关节活动度障碍是由于关节囊、关节韧带挛缩,或关节内、外瘢痕粘连引起,称为纤维性关节挛缩或强直。其处理方法通常是:
关节活动度练习,即用主动或被动运动,或两者结合的助力运动,逐步牵伸挛缩粘连的纤维组织,逐步地恢复关节活动范围。
后施行手法,儿童,即一次撕断挛缩或粘连的纤维组织,以期迅速恢复关节活动度。此法容易损伤已因废用而削弱的骨骼及韧带组织,引起、韧带撕裂、关节损伤或骨化性肌炎等宜避免使用。
因牢固的关节挛缩及粘连,关节活动练习不能收效时,行关节松解手术,术后早期开始关节活动度练习。
关节囊、关节韧带及瘢痕组织主要由胶原纤维构成。胶原纤维如处在松弛情况下长期缺乏外力牵伸,则纤维之间互相粘连,使其组织致密化并固定于缩短的长度,限制关节活动,即发生废用性关节挛缩。在关节内外瘢痕粘连形成过程中,如经常有外力牵伸则可形成较长但较疏松的粘连组织,对关节活动影响较小,也易于进一步牵伸。如在制动下缺乏外力牵伸,则可形成较短较致密的粘连组织,对关节活动范围造成较严重影响。故防止纤维性关节挛缩,应尽早进行关节活动,以防止废用性挛缩及形成短而致密的瘢痕粘连。例如关节内骨内固定后,儿童智力评估,或闭合复位2~3周后,作缓慢、温和的助力或被动运动,可与必要的外固定交替进行。
智能手功能训练器就选泽普
24
肘关节牵引训练椅(可调式) ZP-ZGQ
规格:100*120*115cm
用途:用于持续性肘关节牵引,适用于肘关节屈伸有障碍的患者进行训练
备注:牵引的重量及坐椅高低均可调节 '
25
上肢悬挂架 ZP-SGJ
规格:80*80*140-196cm
用途:用于脊髓,颈段损伤等造成上肢肌力低下的患者将患肢悬挂进行手部功能训练
26
手动功率车 ZP-SDC
用途:改善上肢关节活动范围和上下肢肌力协调性训练
27
上肢协调功能训练器(腕) ZP-SZX-1
规格:80×20×45cm
用途:训练上肢稳定性、协调功能,提高上肢的日常活动能力。'
28
上肢协调功能训练器(腕) ZP-SZX-2
规格:80×20×45cm
用途:训练上肢稳定性、协调功能,提高上肢的日常活动能力。'
29
上肢协调功能训练器(手指) ZP-SZX-3
规格33×24×36cm
用途:训练上肢稳定性、协调性,提高上肢的活动能力。'
30
前臂与腕运动器 ZP-QWQ
规格:68×20×26cm
用途:改善前臂旋转功能,也可做腕部关节训练及肌力训练
备注:阻力可调'
智能手功能训练器就选泽普
高清图片介绍智能手功能训练器
腕关节拉伸练习
1、借助健侧手帮助练习患侧腕关节进行拉伸练习;
2、先压住患侧手背使腕关节尽量屈曲,维持姿势不动;
3、在搬住患侧手掌或手指使腕关节尽量背伸,维持姿势不动;
4、注意保持患侧肘关节处在伸直位;
5、练习时,每天3组,每组3次,每次每个位置坚持15-30秒钟。
腕关节屈曲拉伸练习
1、面向桌子或窗台站立,双手掌撑住桌面,指尖指向自己,并保持肘关节伸直;
2、将身体前倾,感觉腕关节背侧有牵拉感;
3、练习时,每天3组,每组3次,每次坚持15-30秒。
套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管就是腱鞘,它分两层包绕着肌腱,两层之间一空腔即滑液腔,内有滑液。内层与肌腱紧密相贴,外层衬于腱纤维鞘里面,共同与骨面结合。
腱鞘的作用就是维持手指的正常屈伸和肌腱滑动。当手部固定在一定位置作重复、过度活动时,使肌腱和腱鞘之间的摩擦频率增加,可导致水肿、纤维性变,引起内腔狭窄。而肌腱狭窄的腱鞘内活动时,就容易出现疼痛和运动障碍,即,又可称为狭窄性之称。
高清图片介绍智能手功能训练器
68
站立架(单人) ZP-ZLJ-1
规格:90×67×100~130cm
用途:用于等站立功能有障碍患者进行站立训练也可预防改善骨质疏松,心脏功能降低等
69
站立架(双人) ZP-ZLJ-2
规格:145×60×105cm
用途:用于,等站立功能有障碍患者进行站立训练也可预防改善骨质疏松,压疮,心肺功能降低等
备注:可两人同时使用,儿童综合素质注意力系统,更多颜色可供选择
70
站立架(四人) ZP-ZLJ-3
规格:137×140×110cm
用途:用于等站立功能有障碍患者进行站立训练也可预防改善骨质疏松,压疮,心肺功能降低等
备注:可四人同时使用,更多颜色可供选择
71
踝关节练习器(立式) ZP-HLQ
规格:83×34×195cm
用途:矫正和防止足下垂、足内翻等畸形
高清图片介绍智能手功能训练器
孤独症儿童认知和语言训练系统
∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽
环境要求:
****储存环境:温度 -40℃~+55℃
湿度:不超过80%
无腐蚀性气体和通风良好的室内
****温度:5℃~40℃;
****相对湿度:不大于80%;
****电源电压:AC220V±22V ;
****频率:50Hz±1Hz。
∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽
儿童研究表明,6-7岁是五种认知能力,尤其是记忆力、推理能力和情境认知能力的快速发展期。学校和家长应当针对学生的具体发展状况和阶段为学生设计专门的认知训练,儿童心理健康测评,对于学生的特定认知能力进行培养和锻炼。由于该阶段的学生认知发展迅速,且个体间会有较大的差异,所以这个阶段的认知训练不可一概而论,应当针对每个学生的不同发展情况设计认知训练练习或者游戏,尤其是在记忆力、反应时、注意力、认知灵活性等个体差异比较显著的认知能力,更加需要***的评测和有针对性的训练方案。京师博仁的认知训练系统涉及16大认知因子,***测评6大认知能力,深入考察各项认知能力,包含超过40种不同难度的训练方案可以有针对性的、循序渐进的改善和提升认知能力。
***协调提升认知水平
孤独症儿童认知和语言训练系统